Повреждение легкого последствия. Ушиб легкого: симптомы и лечение

Ушиб лёгкого — это закрытое травмирование мягких тканей грудной клетки, имеющее некоторые последствия. В момент травмы развивается кровоизлияние в ткани лёгких, повреждаются кровеносные сосуды и бронхи. При этом плевра — естественная оболочка органа, сохраняет свою целостность. Редко может произойти образование воздушных либо заполненных кровью полостей в самом органе.

Вероятные причины травмы

Закрытая травма происходит в результате физического внешнего воздействия — удара, сдавливания, сотрясения и т. п. Тяжесть патологии зависит от уровня повреждения сосудов и бронхов. Наиболее распространенная причина для получения подобной травмы — дорожно-транспортное происшествие, особенно у водителей. Водитель при резком торможении падает грудью на рулевое колесо. Кроме того, причиной может послужить неудачное падение на тупой предмет либо падение с большой высоты.

Другими словами, очевидными обстоятельствами, при которых может произойти ушиб лёгкого, являются:

  • падение с высоты;
  • автомобильная авария;
  • сильный направленный удар в область грудной клетки;
  • удар тупым предметом.

Предотвратить такие ситуации не всегда есть возможность, как и носить мягкие накладки на грудь — выглядеть будет глупо. Именно поэтому, если произошла травма, необходимо обратиться за специализированной помощью.

Виды ушибов

Повреждения тканей делятся на виды в зависимости от места их локализации:

  1. Ушиб грудной клетки. Ушиб грудной клетки может привести к сбоям в работе внутренних органов
  2. Травма плеча. Приводит к временной недееспособности плечевого сустава, а серьезные ушибы плеча  могут вызвать артроз
  3. Ушиб колена. Иногда приводит к развитию гемартроза
  4. Ушиб голеностопного сустава. Сильные ушибы крупных суставов приводят к развитию артроза в пожилом возрасте
  5. Ушиб руки или кисти. Не имеет серьезных последствий
  6. Ушиб пальца или ушиб пальца на ноге. Обычно страдает мизинец или большой палец. Не имеет серьезный и опасных последствий, но может стать причиной перелома
  7. Ушиб ребер. При ушибе ребер также могут быть травмированы внутренние органы
  8. Ушиб носа. Последствием выступает смещение перегородки
  9. Ушиб локтевого сустава. Вызывает артрит и артроз в последствие
  10. Ушиб почки. Может привести к внутреннему кровотечению
  11. Ушиб мозга. Такая травма может пройти для пострадавшего почти безболезненно, но в месте удара образуется малая припухлость. При наличии дополнительных симптомов, таких как тошнота, рвота и потеря сознания, травму нужно сразу же начинать лечить
  12. Ушиб легкого. Очень опасная травма, может привести к разрыву легкого и внутреннему кровоизлиянию
  13. Ушиб пятки. Ушиб пятки также всегда очень болезненный, но опасности нет.

Ушибы почки, мозга и легкого являются более серьезными травмами, чем поверхностные ушибы. И если лечение некоторых внешних ушибов можно провести иногда и дома, то такие травмы как ушиб легкого или почки, а также других внутренних органов, требуют профессионального вмешательства.

Классификация также подразумевает деление на виды, в зависимости от степени тяжести, всего выделяют 4 степени:

  • 1 степень – легкий ушиб. При ушибе пальца на руке или кисти легкой степени, обращение к врачу не требуется. Он проявляется царапинами или небольшим синяком, но в течение нескольких дней проходит сам по себе
  • 2 степень. При ушибе пальца на ноге 2-ой степени, возникает боль, место удара опухает, появляется гематома
  • 3 степень. При такой травме повреждены не только мягкие ткани, но и связки и сухожилия. Такие следствия возможны после ушиба локтя, ушиба коленного сустава или плеча
  • 4 степень – травмы внутренних органов, сюда относят ушиб легкого, ушиб мозга и ушиб почки.

Симптомы и лечение ушиба ребер при падении

  С ушибами, так или иначе, в жизни сталкивается каждый человек – от травм никуда не спрятаться, и от них никто не застрахован. Далеко не все из них несут серьезную угрозу для жизни, но есть и те, игнорировать которые, равно как и относиться безответственно, нельзя. Травма ребра относится именно к последним.

Симптомы и лечение ушиба плечевого сустава

Ребра выполняют защитную функцию, образуя прочную клетку, практически полностью покрывающую внутренние органы. За клеткой находятся сердце, легкие, а также частично органы пищеварительной системы.

Чаще всего ребра повреждаются в результате падения. Ушиб считается несерьезной травмой, которая при правильном уходе способна уйти уже через неделю или немного позже. Незначительный ушиб ребер при падении не несет серьезной опасности для жизни человека, однако вы не можете быть наверняка уверены, что дело только в ушибе.

В результате падения с небольшой высоты сами кости, как правило, остаются целыми, но мышцы, которыми они покрыты, могут растянуться или же надорваться. Такие повреждения вызывают довольно резкую боль и порой продолжаются целыми днями.

Грудная клетка пронизана небольшими сосудами, и ушиб может вызвать их разрыв, что приводит к возникновению синяка.

При падении не так опасна травма самих ребер, как повреждения внутренних органов, а потому всегда проверяйтесь в больнице, дабы избежать осложнений.

Читайте также:  Диета 0 – рациональное питание в послеоперационный период

Что может привести к ушибу

Как уже говорилось, ушиб – это незначительное повреждение мягких тканей, которое не вызывает разрыва их целостности. Привести к ушибу, как правило, могут следующие происшествия:

  1. Автомобильная авария.

    Чаще всего при столкновении водитель бьется грудной клеткой о руль автомобиля, из-за чего гарантировано происходит ушиб.

  2. Активные занятия спортом, особенно единоборствами.
  3. Падение даже с небольшой высоты.

Даже просто гуляя по улице в зимнее время, вы можете поскользнуться на льду и неправильно упасть. Такие падения более всего вредят пожилым людям, но чаще с ними сталкиваются дети из-за игр на льду. Итак, если вы все-таки упали, что делать в такой ситуации?

Симптомы

Симптомы ушиба невозможно упустить – они появляются сразу же, как только вы получили повреждение. При малейшем движении ребер вы тут же почувствуете дискомфорт. Как правило, об ушибе свидетельствуют следующие проявления:

  • резкая боль в момент самой травмы;
  • болезненность поврежденного места;
  • трудно сказать точно, как долго болит – все зависит от серьезности травмы: иногда пару дней, а иногда и более недели;
  • слегка затрудненное дыхание;
  • синяк в точке повреждения;
  • небольшая отечность, но иногда опухоли нет, если ушиб незначительный.

Данные симптомы не свидетельствуют ни о чем серьезном. Однако если порой вы вовсе не можете дышать, сердечный ритм слишком участился, вы чувствуете головокружение, боли в сердце, то прибыть в больницу необходимо в срочном порядке – никакого самостоятельного лечения в домашних условиях.

 Диагностика

Сказать о характере травмы, только посмотрев на пациента, нельзя. Точно определить ее может только рентгеновский снимок. Выявить ушиб способен человек даже без медицинского образования, но здесь также важно исключить возможность поражения внутренних органов. На снимке отлично заметны и сами ребра, и органы. Любая трещина или кровоизлияние будут хорошо видны и вам.

Лечение

Если доктор вас исследовал и пришел к выводу, что органы и кости целы, то лечение ушиба можно проводить в домашних условиях. Чтобы минимизировать осложнения, необходимо сразу после полученной травмы приложить к ней лед – таким образом вы защитите себя от воспалительных процессов.

Лед можно прикладывать в первые два дня – главное, не держать его долго. Хватит 15 минут в час, ведь важно при этом не вызвать обморожение. Если вас мучают сильные боли, то доктор прописывает противовоспалительные препараты и легкое обезболивающее.

Ускорить заживление тканей помогут мази и гели. А чтобы максимально ускорить процесс выздоровления, следует в первые дни практически полностью отказаться от любых резких движений, при возможности вообще не подниматься с кровати. Если вы будете пренебрегать данным правилом, то рискуете значительно затянуть процесс реабилитации.

Как только боль станет едва ощутимой, следует начать разминаться – делайте легкие физические упражнения, но опять-таки без резких движений, поскольку поврежденные ткани еще слабы и могут снова надорваться.

Ускорить процесс выздоровления призваны народные средства. Чаще всего на место ушиба делают примочки с медом или же с листом алоэ.

Выполняя все вышеуказанные процедуры, вы сможете встать на ноги уже через неделю, а боль перестанет сковывать вас, мешая привычному образу жизни.

Ушиб легкого – клинические симптомы и реабилитация

© Minerva Studio —

Ушиб легкого представляет собой повреждение легочной ткани, возникающее под воздействием травмирующего агента: тупого механического удара или сдавливания грудной клетки. При этом целостность висцеральной плевры не нарушается.

Основной причиной ушиба легкого является травматическое воздействие на грудную клетку вследствие интенсивного удара тупым предметом или взрывной волны. Патология возникает в месте удара и противоудара.

В большинстве случаев подобные травмы являются следствием ДТП. Во время автокатастрофы водители ударяются грудью о рулевую колонку и получают травму. Возможно возникновение сотрясения легких и размозжение тканей вследствие сдавления грудной клетки тяжелыми предметами и падения с возвышенности на спину или живот.

Степени тяжести

Сила механического воздействия и размеры поверхности травмирующего агента непосредственно влияют на характер повреждения легких. Исходя из площади пораженной области, патология бывает обширной или локализованной. Месторасположение и обширность зоны ушиба имеет важное значение для оценки клинической картины и составления прогноза.

Массивный ушиб легких может стать причиной смерти пострадавшего на месте чрезвычайного происшествия.

В зависимости от тяжести течения патологического процесса выделяют следующие степени:

  1. Легкая. Ограниченное поверхностными тканями повреждение легкого. Занимает не более двух легочных сегментов. Нет дыхательной недостаточности.
  2. Средняя. Ушиб охватывает несколько сегментов легочной ткани. Присутствуют отдельные зоны размозжения паренхимы, сосудистые повреждения. Дыхательная недостаточность умеренная. Кровь насыщается кислородом на 90 и выше процентов.
  3. Тяжелая. Обширная зона поражения альвеолярной ткани. Размозжение и повреждение прикорневых структур. Сниженное содержание кислорода в периферической крови.

© SOPONE —

Диагностика

Пострадавшего непременно должен осмотреть травматолог или торакальный хирург. Врач уточняет обстоятельства травмы и проводит клинический осмотр пациента. Для подтверждения диагноза используются следующие методы:

  • Физикальное исследование. С помощью пальпации врач определяет усиление болевых ощущений при надавливании на спину или грудной отдел в месте поражения. При некоторых травмах получается прощупать локализацию перелома ребер. Аускультация легких позволяет услышать влажные хрипы в поврежденной зоне.
  • Лабораторные анализы. С целью исключения внутреннего кровотечения выполняется клинический анализ крови. Проводится исследование мокроты для выявления эритроцитов, которые свидетельствуют о легочном повреждении. Степень гипоксемии определяется путем исследования газового состава крови. Уровень насыщения крови кислородом показывает пульсоксиметрия.
  • Лучевые исследования. Рентгенографическое излучение позволяет выявить участки инфильтрации ткани легкого в месте ушиба через несколько дней после травмы. Проведение рентгенографии целесообразно при подозрении на перелом ребер, пневмо- и гемоторакс. Назначение КТ рекомендуется при более тяжелых патологиях. С ее помощью выявляется разрыв легкого, пневмоцеле и ателектазы.
  • Бронхоскопия. Применяется по четким показаниям. С ее помощью определяется источник кровотечения при кровохарканье. Одновременно с эндоскопическим исследованием проводится лечебная санация бронхов.

© Artemida-psy — Бронхоскопия

Ушиб легкого – клинические симптомы и реабилитация

Лечение

При подозрении на ушиб легкого человека необходимо незамедлительно госпитализировать на несколько суток в хирургическое или травматологическое отделение. Консервативное лечение патологии включает в себя:

  • Обезболивание. Применение нестероидных противовоспалительных средств.
  • Купирование острой ДН. Применяется оксигенотерапия, инфузионно-трансфузионная терапия и кортикостероидные гормоны. В тяжелых случаях пациент переводится на искусственную вентиляцию легких.
  • Профилактика пневмонии. При патологиях дренажной функции респираторного тракта осуществляется санация дыхательных путей. Целесообразно назначение антибиотикотерапии.

Хирургическое вмешательство применяется при отрывах крупных бронхов или повреждении сосудов.

В период восстановления назначается ЛФК, массаж и физиотерапия.

Осложнения

Гематома грудного отдела – это самое безобидное последствие ушиба легкого. Среди серьезных осложнений можно выделить: дыхательную недостаточность, пневмонию, пневмотракс, кровотечение, гемоторакс и кровопотерю.

© designua — Пневмоторакс

Прогноз и профилактика

Пациент с локализованным ушибом легкого восстанавливается без осложнений в течение двух недель. Травма средней тяжести имеет в целом благоприятный прогноз.

Развитие тяжелых последствий возможно при отсутствии адекватного лечения, у пожилых пациентов и при наличии сопутствующих патологий.

Обширные глубокие ушибы, разрывы и размозжение легочной ткани способны повлечь смерть пострадавшего.

Избежать возникновения ушиба позволяет соблюдение мер личной безопасности. Профилактикой ранних и поздних осложнений травмы является оказание своевременной медицинской помощи.

Ушиб легкого – клинические симптомы и реабилитация

© Minerva Studio —

Ушиб легкого представляет собой повреждение легочной ткани, возникающее под воздействием травмирующего агента: тупого механического удара или сдавливания грудной клетки. При этом целостность висцеральной плевры не нарушается.

Основной причиной ушиба легкого является травматическое воздействие на грудную клетку вследствие интенсивного удара тупым предметом или взрывной волны. Патология возникает в месте удара и противоудара.

В большинстве случаев подобные травмы являются следствием ДТП. Во время автокатастрофы водители ударяются грудью о рулевую колонку и получают травму. Возможно возникновение сотрясения легких и размозжение тканей вследствие сдавления грудной клетки тяжелыми предметами и падения с возвышенности на спину или живот.

Степени тяжести

Сила механического воздействия и размеры поверхности травмирующего агента непосредственно влияют на характер повреждения легких. Исходя из площади пораженной области, патология бывает обширной или локализованной. Месторасположение и обширность зоны ушиба имеет важное значение для оценки клинической картины и составления прогноза.

Массивный ушиб легких может стать причиной смерти пострадавшего на месте чрезвычайного происшествия.

В зависимости от тяжести течения патологического процесса выделяют следующие степени:

  1. Легкая. Ограниченное поверхностными тканями повреждение легкого. Занимает не более двух легочных сегментов. Нет дыхательной недостаточности.
  2. Средняя. Ушиб охватывает несколько сегментов легочной ткани. Присутствуют отдельные зоны размозжения паренхимы, сосудистые повреждения. Дыхательная недостаточность умеренная. Кровь насыщается кислородом на 90 и выше процентов.
  3. Тяжелая. Обширная зона поражения альвеолярной ткани. Размозжение и повреждение прикорневых структур. Сниженное содержание кислорода в периферической крови.

© SOPONE —

Диагностика

Пострадавшего непременно должен осмотреть травматолог или торакальный хирург. Врач уточняет обстоятельства травмы и проводит клинический осмотр пациента. Для подтверждения диагноза используются следующие методы:

  • Физикальное исследование. С помощью пальпации врач определяет усиление болевых ощущений при надавливании на спину или грудной отдел в месте поражения. При некоторых травмах получается прощупать локализацию перелома ребер. Аускультация легких позволяет услышать влажные хрипы в поврежденной зоне.
  • Лабораторные анализы. С целью исключения внутреннего кровотечения выполняется клинический анализ крови. Проводится исследование мокроты для выявления эритроцитов, которые свидетельствуют о легочном повреждении. Степень гипоксемии определяется путем исследования газового состава крови. Уровень насыщения крови кислородом показывает пульсоксиметрия.
  • Лучевые исследования. Рентгенографическое излучение позволяет выявить участки инфильтрации ткани легкого в месте ушиба через несколько дней после травмы. Проведение рентгенографии целесообразно при подозрении на перелом ребер, пневмо- и гемоторакс. Назначение КТ рекомендуется при более тяжелых патологиях. С ее помощью выявляется разрыв легкого, пневмоцеле и ателектазы.
  • Бронхоскопия. Применяется по четким показаниям. С ее помощью определяется источник кровотечения при кровохарканье. Одновременно с эндоскопическим исследованием проводится лечебная санация бронхов.

© Artemida-psy — Бронхоскопия

Ушиб легкого – клинические симптомы и реабилитация

Лечение

При подозрении на ушиб легкого человека необходимо незамедлительно госпитализировать на несколько суток в хирургическое или травматологическое отделение. Консервативное лечение патологии включает в себя:

  • Обезболивание. Применение нестероидных противовоспалительных средств.
  • Купирование острой ДН. Применяется оксигенотерапия, инфузионно-трансфузионная терапия и кортикостероидные гормоны. В тяжелых случаях пациент переводится на искусственную вентиляцию легких.
  • Профилактика пневмонии. При патологиях дренажной функции респираторного тракта осуществляется санация дыхательных путей. Целесообразно назначение антибиотикотерапии.

Хирургическое вмешательство применяется при отрывах крупных бронхов или повреждении сосудов.

В период восстановления назначается ЛФК, массаж и физиотерапия.

Осложнения

Гематома грудного отдела – это самое безобидное последствие ушиба легкого. Среди серьезных осложнений можно выделить: дыхательную недостаточность, пневмонию, пневмотракс, кровотечение, гемоторакс и кровопотерю.

© designua — Пневмоторакс

Прогноз и профилактика

Пациент с локализованным ушибом легкого восстанавливается без осложнений в течение двух недель. Травма средней тяжести имеет в целом благоприятный прогноз.

Развитие тяжелых последствий возможно при отсутствии адекватного лечения, у пожилых пациентов и при наличии сопутствующих патологий.

Обширные глубокие ушибы, разрывы и размозжение легочной ткани способны повлечь смерть пострадавшего.

Избежать возникновения ушиба позволяет соблюдение мер личной безопасности. Профилактикой ранних и поздних осложнений травмы является оказание своевременной медицинской помощи.

Возможные последствия

Самым распространенным последствием, которое связано с не начатым вовремя лечением, является воспаление легких. Если пневмонию запустить, это может стать причиной острой дыхательной недостаточности и летального исхода. Очень часто ушиб легких протекает параллельно с другими повреждениями — ушибом грудной клетки и переломом ребер. Если человек не обратиться к доктору, и не пройдет обследование, то отломок ребра может проткнуть легкое, а это уже чревато развитием опасных для жизни состояний — пневмоторакса и гемоторакса.

При гемотораксе кровь скапливается в полости плевры, вследствие чего увеличенное в объеме легкое сдавливает здоровое легкое. Это приводит к нарушению функционирования обоих легких, ухудшению сердечного ритма, обморокам. Если ушиб легких сочетается с переломом ребер, то костный отломок может повредить легкое и кожный покров, что приводит к пневмотораксу — попаданию в полость плевры воздуха и спаданию легкого.

Для предотвращения осложнений и последствий ушиба необходимо пройти обследование в кратчайшие сроки после получения травмы для того чтобы исключить более серьезные повреждения, и начать лечение.

Диагностические мероприятия

Важно! Постановкой точного диагноза должен заниматься только специалист. Особенно если имеется усиление болезненности и открытые раневые поверхности.

Но несмотря на то что в месте ушиба при легкой степени имеется только небольшая гематома и ссадина обращение к врачу должно быть в обязательном порядке для исключения нарушения целостности реберных дуг и самого легкого.

Диагностические мероприятия включают в себя:

Диагностические мероприятия
  • Визуальный осмотр и в обязательном порядке аускультация. При осмотре можно увидеть кровоподтеки в месте повреждения. При прослушивании можно обнаружить наличие влажных хрипов, прерывистых звуков. Хрипы могут быть мелкопузырчатыми или среднепузырчатыми;
  • Сбор анамнеза;
  • Рентгенография. На снимке видно полиморфное затемнение, наличие кровоподтеков. А также возможно наличие пневматоцеле (патологическое полостное образование, заполненное воздухом);
  • Фибробронхоскопия. Можно выявить наличие отечности слизистой, скопление кровянистого содержимого в просвете;
  • УЗИ легкого визуализирует эхопозитивную тень;
  • Изучение газового состава крови. Анализ выявляет пониженное содержание кислорода.

Также подтверждения диагноза могут применяться и иные инструментальные методы.

Осложнения после перенесенного повреждения

Как и любая другая патология, ушиб имеет ряд различных осложнений. Одно из самых опасных — посттравматическая пневмония. Пневмония развивается стремительно, нередко приводя человека к смерти. Однако случаи летального исхода достаточно редко случаются, поскольку оказывается своевременное лечение.

При неосторожных передвижениях сразу после травмы, особенно если ушиб сопровожден переломом со смещением, происходит прокол поврежденного лёгкого осколками костей ребер. Развивается внутреннее кровотечение.

В большинстве случае при оказании должной помощи повреждение проходит за две недели. Прогноз на лечение подобных травм только благоприятный. Самое важное — вовремя обратиться за помощью.

Как осуществляется лечение ушиба легкого? На данный вопрос ответит лечащий врач. Во все времена наиболее опасной и серьезной травмой считается ушиб легкого. Данный орган является жизненно важной частью в человеческом организме, снабжает все тело кислородом и насыщает им кровоток.

Отличия от перелома

Между такими травмами существует значимое различие:

  1. Во время перелома ребра происходит повреждение костной ткани, в результате которого пациент испытывает резкое болевое ощущение, усиливающиеся при покашливании и попытке перемещения.
  2. В травмированной зоне появляется кровоподтек, можно услышать звук трения костей.
  3. При открытом переломе сломанное ребро прорывает мягкие ткани, кожные покровы и оказывается снаружи тела. Перепутать его с ушибом невозможно.
  4. Повреждается мягкая ткань — пациент испытывает терпимую ноющую боль, гематома и отек незначительные, деформации грудной клетки не наблюдается.

Однако пострадавшему не стоит самостоятельно диагностировать свое состояние и как можно быстрее обратиться за помощью к специалистам.

Причины

Ушиб легкого может возникнуть в результате силовых воздействий или механических повреждений, возникших в каких-либо жизненных обстоятельствах. Довольно распространенной причиной развития закрытого травматического повреждения являются транспортные происшествия.

Наиболее подвержены подобным травмам в результате аварии водители транспортных средств, так как при резком торможении наибольшее силовое воздействие происходит в область грудной клетки из-за удара об рулевое колесо.

Другими причинами повреждения грудной клетки, в результате которых травмируется дыхательный орган, являются:

  • падение с высоты, при котором происходит сильнейшее сотрясение всех внутренних органов;
  • удар или падение в результате нарушения координации движения (неровная поверхность, гололед, психологические или физиологические факторы);
  • травмы, полученные в результате целенаправленного удара с внешней стороны (драка, чрезвычайные обстоятельства);
  • легкий ушиб, полученный в результате удара тупым предметом в область грудины.

Эффективное обезболивающее при ушибах