Липофилинг грудных желез: особенности процедуры и ее результаты (2019)

Благодаря эстетической медицине есть возможность откорректировать форму груди и незначительно увеличить размер без имплантов. Липофилинг – безопасная и малотравматичная хирургическая коррекция с использованием собственной жировой ткани пациентки.

Зачем проводится липофилинг груди?

  • Желание пациентки увеличить грудь на 0,5-1 размер.
  • Желание изменить ее форму, получить более четкие контуры.
  • Асимметрия молочных желез (обычно врожденная проблема, при которой формируется разный объем желез).
  • Дефицит мягких тканей.

Липофилинг не проводится, если пациентке нужно увеличить грудь на несколько размеров, устранить выраженную асимметрию или тубулярность, другие выраженные проблемы. При птозе тканей груди липофилинг тоже будет бесполезен. В этой ситуации поможет только хирургическая подтяжка.

Что влияет на приживаемость клеток

Одной из проблем, вызывающих недовольство пациенток эффектом липофилинга, является недостаток объема откорректированной зоны. Это происходит потому, что не весь пересаженный жир приживается. Часть его (30 , 70%) рассасывается. Проблема рождается по нескольким причинам:

  • Не все клетки изначально жизнеспособны. А определить заранее, какие более пригодны для пересадки, невозможно. Особенно уязвим материал, взятый у полных людей. Их жировые клетки слабее, чем тех, кто не имеет большого количества лишнего веса.
  • Часть трансплантированного материала повреждается в ходе самого вмешательства. Для его осуществления используются хирургические инструменты, которыми легко травмировать клеточную оболочку. Свою роль играет и обработка жира в центрифуге.
Что влияет на приживаемость клеток
  • Иногда количество пересаженной ткани слишком велико, и часть ее не получает достаточно питательных веществ, кислорода. А они нужны для образования в жире сосудов.
  • Процесс приживления нарушается из-за того, что пациентка не соблюдает условий реабилитации. Это влечет длительное заживление, что ослабляет пересаженную ткань и создает возможности для ее рассасывания.
  • Курение не способствует сохранению жизнеспособности жировых клеток. А некоторые пациентки не желают расстаться с вредной привычкой даже на период реабилитации.

На сохранность объема пересаженной ткани влияют также метод извлечения жира, способ его очищения, особенности введения и область коррекции. Если неблагоприятные факторы привели к тому, что разрушилась большая часть трансплантированных клеток, процедуру проводят еще раз.

Показания и противопоказания к процедуре

На предварительной консультации у пластического хирурга вы узнаете о необходимости данной операции, показаниях и противопоказаниях, возможных альтернативных вариантах коррекции. Врач выслушает ваши пожелания и даст свои рекомендации.

Выполнение липофилинга груди показано в следующих случаях:

  • при появлении возрастных изменений;
  • когда пациентка не желает устанавливать силиконовые импланты;
  • при врожденной или приобретенной асимметрии молочных желез;
  • если необходимо сгладить контур установленного импланта для придания естественности установленного импланта для придания груди естественности.

Противопоказаниями к такому вмешательству станут:

  • онкологические заболевания;
  • тяжелая гипертония;
  • молодой возраст (до 18 лет);
  • беременность и период лактации;
  • инфекционные болезни;
  • эндокринные патологии;
  • нарушения коагуляции крови.

Достоинства и недостатки операции по липофилингу груди

Значительно изменить размер бюста с помощью этой техники не удастся. Липофилинг идеально подходит при необходимости восполнить утраченный объем, подправить контур, увеличить размер груди на 1, не более. Иногда для достижения желаемого результата целесообразно провести повторное вмешательство.

Поскольку биоматериалом для коррекции формы и размера в случае липофилинга является собственная жировая ткань, невозможно провести операцию у слишком худых пациенток.

Главными достоинствами липофилинга можно считать:

  • отсутствие иммунной реакции организма, ведь используется своя жировая ткань. Таким образом, риск отторжения биоматериала отсутствует;
  • коррекцию фигуры, ведь в ходе вмешательства удаляется жировая ткань в зонах избыточного накопления;
  • длительное сохранение результата операции;
  • быстрое достижение эффекта с коротким и легким восстановительным периодом;
  • отсутствие рубцов в местах введения жира. Маленькие шрамы могут оставаться в областях взятия биоматериала.
Показания и противопоказания к процедуре

Среди минусов липофилинга груди следует отметить:

  • необходимость проведения повторной коррекции для достижения максимальной симметрии;
  • операция не устраняет изменения кожи (растяжки, складки);
  • сильные изменения общего веса женщины будут сопровождаться изменением объема бюста;
  • невозможность существенно увеличить размер.
Читайте также:  DROT-терапия в безоперационной блефаропластике

Ключевая задача липофилинга состоит именно в достижении естественности результата. Грудь после хирургии будет незначительно отличаться от прежней. Поэтому если вы мечтаете о кардинальной смене формы или размера, стоит задуматься о маммопластике.

Возможные осложнения

Липофилинг груди хоть и малоинвазивное, но все же хирургическое вмешательство. После его проведения возможны такие осложнения:

  • присоединение инфекции;
  • воспалительные явления;
  • снижение чувствительности кожи в области выполнения липофилинга;
  • асимметрия;
  • недостаточная коррекция;
  • бугристость кожи в зонах взятия и введения материала.

Реабилитация после липофилинга груди

Ощущение дискомфорта, болезненность, отеки и гематомы в первую неделю после вмешательства беспокоят каждую пациентку. Для ускорения процесса реабилитации следует четко выполнять все рекомендации врача.

Обязательно потребуется ношение компрессионного белья в течении 4-6 недель. В этот период необходимо воздержаться от посещения бассейнов, саун, активных занятий спортом.

Особенности методики коррекции

Увеличение груди жиром выполняется в определенной последовательности, которая включает в себя:

  • Получение консультации хирурга.
  • Применение устройства Brava (назначается за 2 недели до даты закачки жировых клеток).
  • Непосредственное выполнение липофиллинга.
  • Дальнейшее применение Брава на протяжении 14 дней.

При этом специалисты подчеркивают, с использованием системы Brava максимальное увеличение груди возможно только на 1-1,5 размера.

Подготовительный период

Следует соблюдать следующие предписания:

  • Хорошо отдохнуть.
  • Не принимать ацетилсалициловую кислоту в течение двух недель до назначенной даты процедуры и неделю после нее (увеличивает риск кровотечения).
  • За несколько дней до липотрансфера не употреблять алкоголь, отказаться от курения.
  • Перед самой операцией принять ванну и помыть голову.

Также необходимо пройти лабораторное обследование и тесты:

Особенности методики коррекции
  1. Общий тест крови.
  2. Биохимический забор крови.
  3. Клинический анализ мочи.
  4. Анализ на ВИЧ.
  5. Тест на сифилис.
  6. Анализ на гепатиты вирусной этиологии.
  7. ЭКГ.
  8. Рентген грудной зоны.

Если планируется пересадка большого количества (более 100 мл) жира, то на протяжении нескольких недель женщине потребуется специальный экспандер из ткани, который растягивает кожу, создавая под ней свободный вакуум для поступления жира.

Этапы операции

Липофилинг осуществляется при помощи инъекций под местным наркозом, а места будущих проколов обрабатываются йодом.

Операция выполняется в три этапа.

Первый этап (липосакция)

Взятие клеток жировой ткани осуществляется из складок других областей тела, в основном это:

  • Живот.
  • Бедра.
  • Боковые места талии.

Самым удобной зоной является:

  • Надлобковая часть, что позволяет синхронно выполнять липосакцию бедер и живота.
  • Пупковая область или верхняя часть живота.

Очень редко:

  • В области тазобедренного сустава.
  • В боковых отделах поясницы.

Если у пациентки жировая прослойка слабовыраженная, то ее могут взять из других частей тела:

  • Надлобковой зоны.
  • Области над коленями.
  • Передней части бедер.
Особенности методики коррекции

Итак, делается прокол, через него впрыскивают раствор Кляйне, состоящий из обезболивающих, сосудосуживающих и электролитных лекарств. Взятие обработанных клеток жира выполняется канюлями, прикрепленных к стерильной трубочке, которая в свою очередь соединена со стерильным резервуаром. Очень важно получить нужное количество жира, не допуская его окисления и других повреждений.

Второй этап

Заключается в подготовке полученного материала для пересадки. Специальным образом он очищается от остатков крови и других примесей. Далее его доводят до однородной консистенции, чтобы не оставалось комочков и уплотнений.

Третий этап (непосредственная трансплантация)

Жировые клетки порциями закачиваются подкожно на разную глубину и равномерно распределяются по всей груди до тех пор, пока не будет получен нужный контур и объем. Для этого используются специальные шприцы (от 1 до 10 мл). За 1 раз вводится примерно 1-2 мл жирового материала.

Длительность операции составляет 1-4 часа. Если она проводилась без общей анестезии, пациентка сразу отправляется домой.

В отношении боли, то липофилинг считается малотравматичной процедурой, которая проходит совершенно безболезненно.

Классификация мастоптоза

Степень мастоптоза — ключевой критерий при выборе стратегии и тактики хирургической коррекции. Выраженность изменений влияет на тип хирургического доступа, расположение послеоперационного рубца и способ коррекции. Определяется стадия опущения по расположению САК, наполнению верхней и нижней половины молочной железы.

  • 1 степень. Главный диагностический критерий: САК расположен на уровне инфрамаммарной складки, сосок направлен вперед. Второстепенные критерии: наполнение верхнего сегмента снижено, но в минимальной степени. Нижний сегмент немного увеличен в объеме. Эластичность кожи сохранена или снижена незначительно.
  • 2 степень. Главный диагностический критерий: САК расположен ниже инфрамаммарной складки, но выше нижнего края железы. Второстепенные критерии: наполнение верхнего сегмента значительно снижено. Нижний сегмент заметно увеличен в объеме. Эластичность кожи снижена.
  • 3 степень. Ключевой диагностический критерий: САК смещен на край молочной железы, сосок направлен вниз. Второстепенные критерии: наполнение верхнего сегмента практически отсутствует. Нижний сегмент заметно увеличен в объеме. Кожа растянута, не эластична.

Операция эффективна при любой степени мастоптоза, но пластические хирурги рекомендуют сделать подтяжку груди при первой и второй степени. Чем раньше выполнена хирургическая коррекция, тем лучше результат и меньше протяженность послеоперационных шрамов. Третья степень требует использования якорной техники, рубец после которой наиболее выражен и заметен.

Виды операций

Существует два принципа классификации подтяжки груди. Первый принцип основан на типе хирургического доступа:

  • Периареолярная подтяжка груди.
  • Вертикальная мастопексия.
  • Классическая, или якорная мастопексия.

Второй принцип основан на дополнительных манипуляциях, которые проводятся хирургом для изменения размера бюста:

  • Подтяжка груди с уменьшающей пластикой: хирург подтягивает грудь и иссекает часть железистой ткани. Проводится при гипертрофии желез.
  • Мастопексия с установкой имплантов: показана при гипотрофии молочных желез.
  • Мастопексия с липофилингом: для увеличения грудных желез используется пересадка собственной жировой ткани. Современный метод подтяжки груди «без силикона» применяется при гипотрофии и позволяет получить очень стойкий результат.

Плюсы и минусы каждой операции

Периареолярная мастопексия. При периареолярном доступе подтяжка груди осуществляется через разрез по краю пигментированной зоны САК.

Преимущество подтяжки груди через ареолу — отсутствие видимого рубца; небольшой рубец расположен по краю ареол и потому практически незаметен. Главный недостаток данного способа коррекции заключается в ограниченных возможностях; метод применяется при начальном опущении молочных желез (1 степени).

Циркумвертикальная мастопексия. При выборе вертикального доступа для подтяжки груди операция проводится через разрез, который проходит от ареол к субмаммарным складкам. Сегодня хирурги чаще используют не вертикальный, а комбинацию кругового и вертикального доступа: циркулярный разрез по краю САК дополняется вертикальным разрезом.

Преимущество вертикальной мастопексии: широкие возможности для коррекции при небольшой протяженности рубца. Такой доступ признан «золотым стандартом» подтяжки груди, хотя у методики есть и объективный недостаток: сложно убрать последствия птоза молочных желез третьей степени; в этих случаях показана якорная техника.

Якорная мастопексия. Особенности доступа: подтяжка груди проводится через циркулярный разрез по краю САК, который продолжается вертикально вниз до нижнего края железы, а затем расширяется горизонтальным разрезом по ходу кожной складки.

Преимущество данного способа: при помощи якорной мастопексии можно улучшить эстетику груди при любой степени птоза и добиться стабильного эффекта, который сохранится на 10-15 и более лет. Недостаток: максимальная среди всех способов подтяжки груди протяженность рубца.

Критерии успешной операции

Улучшение эстетики тела — главный, но не единственный критерий успешной операции. Хирург должен не нарушить чувствительность САК (для этого важно не повредить нервы), минимизировать риск осложнений и добиться результата, который сохранится в течение многих лет. У молодых женщин, которые еще планируют рожать и кормить детей грудью, важно не повредить молочные протоки и сохранить лактационную функцию.

Следует заметить, что хирург всегда стремится к уменьшению длины послеоперационных рубцов, однако данный критерий не является первостепенным. Гораздо важнее эстетическая составляющая результата, его стабильность, сохранность функции нервов и молочных протоков. Шрам со временем бледнеет и становится незаметным, а результат пластики остается на всю жизнь.

В Soho Clinic операции на груди выполняют известные пластические хирурги: Рыбакин А. В., Арбатов В. В.. Во время консультации вы сможете лично пообщаться с врачом и задать ему волнующие вопросы. Запишитесь на прием и сделайте первый шаг к омоложению и красоте вместе с Soho Clinic!

На что обратить внимание

Восстановление груди после маммопластики во многом зависит от индивидуальных особенностей организма пациентки, скорости обмена веществ, общего состояния здоровья и других факторов. Поэтому перечисленные выше сроки могут смещаться в меньшую или большую сторону, и при этом реабилитация будет проходить нормально. Но в некоторых случаях следует связаться со своим врачом, не дожидаясь даты плановой консультации.

Обратитесь к своему хирургу, если наблюдается какой-либо из таких симптомов:

  • повышенная температура тела, которая сохраняется спустя 7–10 дней после операции;
  • выделения из швов;
  • значительные изменения в рубцах (сильное покраснение, их выпуклость и пр.);
  • выраженное ухудшение самочувствия, отсутствие восстановления спустя 2–3 недели после операции.

В большинстве случаев такие симптомы указывают на неправильное прохождение восстановительного периода или же связаны с индивидуальными особенностями ситуации. Но в качестве меры предосторожности следует связаться с врачом и получить консультацию специалиста.

Читайте также:  Все о липосакции лица: что это такое, подготовка, как делают, особенности лазерного метода, осложнения, период восстановления

Когда рекомендуется проводить процедуру?

К примеру, жировые клетки могут плохо прижиться на новом месте.

Кроме этого, возможно похудение женщины, что уменьшит грудь. Но, самое главное, что зачастую после липофилинга получаются красивые молочные железы естественной формы большего размера.

Данную процедуру увеличения груди рекомендуется проводить в определенных случаях.

ПОКАЗАНИЯ

  • если молочные железы не симметричные (такой дефект может быть врожденным или приобретенным вследствие хирургического вмешательства);
  • когда не хватает тканей для процедуры внедрения имплантатов;
  • если человек не желает применять искусственные имплантаты;
  • когда грудь теряет упругость, ухудшается ее форма, что часто случается после вынашивания плода и кормления ребенка грудным молоком.

Липофилинг даёт превосходные регенерирующие эффекты, особенно для возрастной кожи. В итоге не только увеличивается объем бюста, но и улучшается состояние кожного покрова. Результат по эффективности и продолжительности намного превосходит тот, который имеется после биоревитализации, мезотерапии.

Кожа становится особенно сияющей, наполнена жизнью, а морщинки сами разглаживаются.

Липофилинг – прекрасная процедура для корректировки форм МЗ, а также для коррекций после постановления имплантатов для ещё большего усовершенствования результата маммопластики.

Рекомендуется посмотреть интересное видео о липофилинге грудных железе:

Примеры цен

Например, липофилинг молочных желез после эндопротезирования будет стоить от 55 000 до 78 000 рублей. Липомоделирование молочных желез для коррекции формы обойдется в среднем в 33 000 рублей. Стоимость операции 2-й категории (объем используемого для введения жира больше 250 мл в каждую молочную железу) в среднем будет равна 165 000 рублей.

Липофилинг молочных желез 1-й категории с периареолярной подтяжкой стоит от 110 000 рублей, а 2-й категории от 187 000 рублей. Операция 1-й категории (количество жира в каждую молочную железу до 200 мл) без периареолярной подтяжки обойдется в среднем в 132 000 рублей.

В реабилитационной период также нужно будет носить компрессионное белье для более быстрого восстановления и закрепления результата. В среднем оно стоит от 2500 до 5700 рублей.

Реабилитация после липофилинга

Благодаря минимальному хирургическому вмешательству, липофилинг груди позволяет избежать длительного периода восстановления и сократить его до двух недель. На места проколов, где хирург забирал жировую ткань, наклеивается специальная дезинфицирующая салфетка, которую можно будет снять спустя два дня после операции. В области груди и проблемных участках, где был взят донорский материал, после операции будут синячки и отечность, которая пройдет в течение одной-двух недель. Кроме этого, в течение последующего месяца, женщине рекомендуется носить компрессионное белье и назначается профилактический курс антибиотиков.

Как показывает практика, жировая ткань должна полностью прижиться в течение 3-6 месяцев. За это время часть жировой ткани (а это приблизительно до 30 процентов) рассосется благодаря естественным процессам организма. Соответственно это повлияет на конечный результат операции. Обычно, если пациентка желает грудь 2-2,5 размера, то хирург ей делает грудь 3 размера с учетом последующих изменений. Если же, пациентку результат не устраивает, то возможны последующие повторения введения липофилера. Как правило, одного-двух раз вполне хватает для нужного результата.

Маммопластика приводит к потере чувствительности сосков и женщине уже нельзя кормить грудью: правда ли это?

Временная потеря чувствительности возможна, если это связано с послеоперационным отеком. При качественно проведенной маммопластике отеки после операции начинают постепенно спадать. В целом всё приходит в норму в течение 6-12 месяцев. Также девушка, прошедшая через операцию, по истечении периода восстановления может совершенно спокойно задуматься о беременности, родах и последующем грудном вскармливании.

«Любая рожавшая женщина знает, что кормление грудью — это своеобразный «ящик Пандоры»: пока ты его не «открыл», не поймешь, есть у тебя молоко или нет, достаточно ли его приходит. Однако с пластикой груди это никак не связано, — прокомментировал Дмитрий Блинов. — В моей практике есть очень, очень и очень много примеров, когда нерожавшая женщина сделала маммопластику, а потом успешно вышла замуж, родила, откормила, и всё было прекрасно».