Cимптомы варикоза малого таза: фото, в чем сложность диагностики, с чем можно легко спутать варикозное расширение вен органов в этой области, возможные осложнения

Синоним — синдром венозного полнокровия малого таза

Причины развития варикозного расширения вен

  • отсутствие венозных клапанов, их повреждение или наследственные дефекты, вследствие чего они не способны препятствовать обратному оттоку крови в нижние конечности, который в свою очередь обусловлен действием силы тяжести. Таким образом, вены переполняются кровью и расширяются;
  • длительное пребывание в вертикальном положении.
  • ожирение;
  • повышенное давление, оказываемое на вены нижней половины тела при напряжении мышц во время дефекации, при поднятии тяжестей, беременности.

Статистика по варикоцеле: почему нужно пройти уролога при половом созревании

Обычно патология развивается у юношей в период полового созревания. Именно в этот период болезнь достигает пика, который, при своевременном выявлении и лечении можно предотвратить.

О том, насколько высок риск остаться бесплодным у любого молодого человека, не посещающего плановые осмотры у уролога, говорит статистика. По ее данным, каждый пятый мужчина, в возрасте от 17 лет, страдает варикоцеле. В трети случаев патология снижает способность к зачатию (фертильность).

Классификация препаратов для сосудов

  • Препараты для капилляров. Для самых мелких сосудов, диаметр которых равен величине эритроцитов, эффективны лекарства, улучшающие состояние структур микроциркуляторного русла. Наиболее действенна аскорбиновая кислота, витамин Р и Е, а также лекарства, разработанные на основе флавоноидов.
  • Препараты для артерий. Укрепляют артериальные сосуды, предотвращая развитие тяжелых осложнений, таких как тромбозы, кровоизлияния в ткани и жизненно важные органы. В эту группу входят статины, поливитамины, метаболические и антигипертензивные средства, а также антитромботические лекарства.
  • Препараты для вен. Патологии венозных структур получили широкое распространение. Наиболее частым заболеванием является варикозное расширение вен и тромбофлебит. Среди действенных сосудоукрепляющих лекарств следует выделить поливитамины с витаминов С и Р, комбинированные средства, разжижающие кровь и обладающие укрепляющими свойствами и венопротекторы, улучшающие метаболизм в стенках венозных сосудов.
  • Нейротропные средства

  • подавляют агрегацию тромбоцитов;
  • повышают восприимчивость к глюкозе;
  • стабилизируют клеточные мембраны;
  • способствуют доставке кислорода и питательных веществ в мозг;
  • оптимизируют кортикальные связи (процессы, которые протекают в полушариях или в коре головного мозга). Препараты для расширения сосудов головного мозга напрямую не воздействуют на сосудистые структуры, но способствуют улучшению процессов метаболизма и микроциркуляции. Ноотропные препараты Медикаментозные средства направлены на улучшение и стимуляцию процессов в головном мозге. Показания к использованию – быстрое восстановление после инсульта и повышение уровня бодрствования. Выбирать ноотропные препараты нужно, руководствуясь результатами проведенной диагностики. При приеме антагонистов кальция здоровым человеком происходит подстегивание когнитивных процессов, что улучшает процесс запоминания информации, позволяет продуктивнее и быстрее думать, а также легче переносить стрессовые ситуации. Но с данными препаратами нужно быть осторожным, т. к. они повышают вязкость крови, что приводит к гипоксии клеток. Миотропные средства Самые лучшие препараты для сосудов – спазмолитические. Они снижают тонус мышечной стенки сосудов и расширяют просвет артерий внутренних органов. Данное действие приводит к улучшению кровотока. Антиагреганты и антикоагулянты Антиагреганты на подавление объединения эритроцитов и тромбоцитов. Склеивание и соединение (агрегация) приводят к сгущению крови, что чревато образованием тромбов и бляшек. Антиагреганты оставляют тромбоциты и эритроциты отдельными кровяными телами, препятствуя их соединению. Также обладают противогипертензивным эффектом. Антикоагулянты замедляют рост тромбина в крови и протромбина в печени. Данные ферменты способствуют свертываемости крови. Чем меньшее количество вырабатывается, тем жиже кровь. Средства антикоагулянтного действия отличаются степенью всасывания, механизмом действия и длительностью выведения из организма. Венотоники Венопротекторные и венотонизирующие препараты оказывают комплексное воздействие:
  • уменьшают отечность тканей;
  • ускоряют процессы метаболизма;
  • улучшают циркуляцию крови;
  • тонизируют сосуды.
  • Висцеральный остеопатический массаж в сочетании с КВЧ — терапией — комплексный подход в решении тазовых болей и дисфункций

    1-й этап лечения — Экспресс-Диагностика по Фоллю: функциональная диагностика внутренних органов и систем организма. Далее — составление плана КВЧ терапии.

    Читайте также:  Профилактика венозной тромбоэмболии у пациентов, переболевших COVID-19

    КВЧ-терапия: современный метод лечения крайне высокими частотами электромагнитного излучения (до 300 млн. Гц) сверхмалой мощности (глубиной до 1 мм). Особенностью метода является высокая степень индивидуализации «рецепта лечения», исходя из данных состояния внутренних органов и энергетических каналов при предварительном обследовании (определяется индивидуальная чувствительность к определенному спектру излучения по методу Фолля). Во время сеанса лечения пациент может почувсвовать приятное тепло в каналах тела, распирание, передающиеся во внутренние органы.

    С каждым сеансом показатели аномальных точек и триггерных зон позвоночника значительно улучшаются, а жалобы пациента постепенно исчезают — наступает эффект «саморегуляции» организма (без участия лечебных процедур).

    2-й этап лечения — висцеральная остеопатия по методу Барраля: уникальный метод лечения хронических тазовых болей у женщин методом релаксирующих манипуляций на связках, поддерживающих внутренние органы, а также связках и мышцах пояснично-крестцового отдела позвоночника. В основе любого заболевания органов таза лежит нарушение кровоснабжения, лимфооттока и иннервации. Большинство крупных внутренних сосудов и нервов располагается в непосредственной близости с поддерживающими связками и опорными мышцами таза. При спазме связок, возникающем после любого хирургического вмешательства (в т.ч.- аборта), лечения эрозии шейки матки, после перенесенных острых и хронических воспалительных заболеваний органов малого таза (аднексит, эндометрит), родов, падений на ягодицы и копчик, при малоподвижном, сидячем образе жизни, тазовые связки и мышцы спазмируются, питающие сосуды и нервные стволы пережимаются, кровоснабжение тазовых органов нарушается, возникают боли в тазовой области (внизу живота, крестце, копчике), либо снижается иннервация тазовых органов с нарушением чувствительности. При этом спазмированные связки могут сместить тазовые органы и даже — кости таза (копчик, крестец). Релаксация спазмированных связок восстанавливает подвижность и кровоток внутренних органов, освобождает сдавленные нервные окончания, убирая основу хронической тазовой боли и тазовой дисфункции.

    Лечебные эффекты, наблюдаемые в процессе сеанса лечения: релаксация и появление тепла в шее и затылочной области, тепло и ощущение легкости в пояснице, в тазовой области, ногах, улучшение настроения, общее расслабление, крепкий сон после сеанса.

    Улучшения, происходящие при курсовой терапии: расслабляются спазмированные мышцы и связки таза, уменьшается отечность внутренних органов, сокращается просвет варикозно-расширенных вен таза, ног, восстанавливается подвижность тазовых органов (мочевого пузыря, матки, яичников, кишечника), восстанавливается регуляция вегетативной нервной системы органов малого таза с нормализацией сосудистого тонуса, повышается качество сексуального восприятия.

    В курсовой терапии возможно проведение только этапа (по желанию). Перед началом лечения рекомендуется провести 1-гоультразвуковую диагностику органов малого таза с триплексным сканированием маточных артерий, для оценки нарушения кровоснабжения внутренних половых органов.

    Прием ведет врач — невролог, рефлексотерапевт Паренков Сергей Иванович.

    Ультразвуковая диагностика варикозного расширения и тромбоза вен малого таза у женщин

    Варикозное расширение вен малого таза встречается у 5,4% условно здоровых женщин и у 15,7% женщин с гинекологической патологией. Сочетание недостаточности вен малого таза и варикозной болезни вен нижних конечностей отмечается в 62% наблюдений.

    Заболеванию подвержены женщины начиная с возраста 20-25 лет, наибольшее количество приходится на период 25-45 лет.

    Особенностью строения вен маточно-влагалищного, пузырного, прямокишечного сплетений является отсутствие или слабое развитие клапанного аппарата.

    Стенки венозных сосудов — обширная рефлексогенная зона, расширение их просвета сопровождается болью.

    Варикозное расширение вен малого таза — невидимая для клинициста патология, однако оно приводит к хроническому болевому синдрому, нарушению менструального цикла, бесплодию из-за гипофункции яичников и может осложняться тромбозом вен.

    В основе тромбообразования лежит взаимодействие врожденных и приобретенных факторов. Среди приобретенных провоцирующих факторов — беременность и роды, хирургические операции, инфекции, травмы, переломы, длительное вынужденное положение сидя или стоя, длительные путешествия, иммобилизация, прием оральных контрацептивов, ожирение, курение, злокачественные опухоли и химиотерапия, пожилой возраст, сердечная недостаточность, хроническая венозная недостаточность, инсульт.

    При УЗИ нормальным считают диаметр вен, не превышающий 4 мм. К 1 степени варикозного расширения относят диаметр вен любого венозного сплетения малого таза до 5 мм и штопорообразный ход сосудов; ко 2 степени – диаметр вен 6-10 мм; к 3 степени – более 10 мм.

    Основными жалобами при расширении вен малого таза являются хроническая боль внизу живота, в пояснице, усиливающаяся после длительных статических и динамических нагрузок особенно к концу рабочего дня и во вторую фазу менструального цикла, после охлаждения, переутомления, на фоне стресса или обострения заболеваний внутренних органов, увеличение продолжительности менструаций, длительные мажущие выделения, удлинение менструального цикла, обильные менструации, дискомфорт и боли во время и после полового акта. У 3 % женщин болевой синдром отсутствует.

    Читайте также:  Невроз желудка: симптомы и лечение

    При трансвагинальном УЗИ тромб выглядит как аваскулярное образование, частично или полностью перекрывающее просвет венозного сосуда. Эхогенность тромба, в зависимости от давности его возникновения, колеблется от низкой или средней (рис.1, 2) до высокой, вплоть до наличия кальцинированных включений (рис.3, 4).

    Рисунки 1 и 2.

    Рисунки 3 и 4.

    При цветовом допплеровском картировании частичный тромбоз характеризуется пристеночным дефектом заполнения цветовой картограммы, при полном тромбозе отмечается отсутствие окрашивания просвета сосуда (рис. 5 а; б; в).

    Флеболиты или «венозные конкременты» являются полностью кальцинированными тромбами и рассматриваются как последствия перенесенного тромбофлебита.

    Случаев тромбоэмболических осложнений в анализируемой группе не было.

    При динамическом наблюдении под влиянием провоцирующих факторов отмечалась отрицательная динамика в виде увеличения протяженности тромбоза. На фоне лечения, напротив, практически во всех случаях отмечались либо уменьшение размеров тромбов, их организация и кальцинирование, либо полное исчезновение с восстановлением проходимости сосудов.

    Несмотря на то, что тромбоз венозных сплетений малого таза не несет непосредственной угрозы тромбоэмболии легочной артерии, сам факт обнаружения тромба должен рассматриваться как возможное проявление системной патологии, диктующее необходимость специальной диагностики, направленной на поиск причин этого явления, то есть первичных предрасполагающих факторов. Обследование проводится в антитромботическом кабинете.

    Записаться на приём можно на сайте поликлиники или по телефонам +7 495 982-10-10, +7 495 982-10-60

    Лечение варикоза

    • Хирургическое.

    В некоторых случаях, вены приходится удалять путем операции, методом склерозирования или с помощью лазера. Однако, перед тем как «отрезать», стоит «семь раз отмерить». Для принятия взвешенного решения важно знать следующее.

    У варикоза есть причины. И если их не устранить, вслед за удалением варикозно расширенных вен могут пострадать другие, пока сохранные. Наружные вены – запасной путь оттока, который может спасти конечность на случай тромбоза глубоких. Если затромбируются глубокие вены, а поверхностных уже не будет, может получиться как в пословице «красота требует жертв». Потому если магистральные поверхностные вены (большая и малая подкожные вены) просто не очень красивые, но вполне проходимы, хорошо подумайте, стоит ли удалять их, подвергая нижнюю конечность такому риску. После удаления вен, независимо от метода, происходит рубцевание подкожной клетчатки в том месте, где проходили вены. В результате, там возникает стянутость тканей, нарушающая общий баланс тела и постепенно приводящая к различным заболеваниям, которые «неожиданно» возникают в различных частях тела – не обязательно сразу, а зачастую спустя месяцы или даже годы после операции.

    Если варикоз не очень запущенный, а вены проходимы, попробуйте консервативное лечение.

    • Остеопатия способна повлиять на несколько из важных причин варикозной болезни.

    Нормализовать диафрагмальное дыхание – «починить» «насос», откачивающий венозную кровь Улучшить капиллярное кровоснабжение венозной стенки, уплотненной и лишенной нормального питания в следствие ее длительного воспаления, как результат сильного растяжения, иногда постоянного, в течение многих лет.

    Выявить и устранить натяжения фасций, пережимающих вену выше места поражения. Для этого от врача-остеопата требуется особенно высокое мастерство, выражающееся в точной диагностики зоны, из которой исходит натяжение тканей тела.

    Восстановить баланс тела, уменьшив тем самым нагрузку на пораженную конечность – в случае, когда причиной варикоза является нарушение баланса тела, приводящее к переносу опоры преимущественно на одну ногу.

    • Ортопедические стельки
    1. Улучшают «насосную» функцию стопы;
    2. Нормализуют взаиморасположение тканей нижних конечностей – приподнимают ткани внутренней стороны бедра относительно внешней;
    3. Делают походку более легкой, уменьшая напряжение в ногах.
    • Гимнастка
    1. Закрепляет эффект остеопатического лечения;
    2. Помогает «включить» диафрагму в работу;
    3. Способствует улучшению осанки;
    4. Обучает, как расслабить мышцы вечером, после дневных нагрузок.
    • «Ритмический» массаж
    1. Уменьшает отеки, улучшает движение жидкостей;
    2. Повышает «жизненность» тканей;
    3. Помогает снять напряжение тканей;
    4. Способствует общей гармонизации организма.

    Как проходит операция по удалению варикоза

    Люди, решившиеся на радикальный метод лечения, часто интересуются, как проходит операция по удалению варикоза. Не зависимо от того, каким именно методом — традиционным, лазерным, или электрокоагуляционным — выполняется операция по удалению варикоза, существует некая этапность. Итак, операция при варикозе выполняется в следующей последовательности:

    • Предоперационная подготовка пациента.
    • Наркоз — зависимо от обширности процесса и сложности операции может применятся как местный, так и общий наркоз.
    • Формирование несколько небольших (до 5 мм) разрезов.
    • Перевязывание пораженных вен.
    • Удаление пораженных вен.
    • Операция по удалению варикоза заканчивается ушиванием разрезов.

    Оперативное вмешательство длится до двух часов. После его проведения, пациент должен придерживаться некоторых рекомендаций.

    Читайте также:  Обзор мазей, кремов, гелей от сосудистых звездочек на ногах

    Более детально рассказать, как проходит операция по варикозу, сможет лечащий врач после полной диагностики пациента и определения метода оперативного вмешательства.

    Как эффективно избавиться от варикоза: операция лазером

    Исходя из отзывов пациентов, один из наиболее эффективных методов, как избавиться от варикоза — операция. Существуют различные методы оперативного вмешательства. При таком заболевании, как варикоз, операция лазером является одной из наиболее популярных. Операция лазером имеет огромное количество преимуществ, среди которых:

    • Отсутствие разрезов.
    • Быстрота проведения операции — всего за час пациент забудет, что такое варикоз.
    • Операция лазером отличается быстрым реабилитационным периодом.
    • Отсутствие гематом.
    • Минимальный риск развития послеоперационной инфекции после операции с применением лазера.
    • Доступная цена, по сравнению с другими методами лечения.

    Избавиться от варикоза операция лазером поможет уже за один сеанс! Кроме этого, она является полностью безопасной и безболезненной.

    Cтепени варикоцеле

    Степени варикоцеле (в соответствии с критериями Европейской ассоциации урологов):

    СТАДИЯ ХАРАКТЕРИСТИКА
    Субклиническое варикоцеле (0) не пальпируемое (даже при пробе Вальсальвы) расширение вен, определяемое только с помощью ультразвуковой допплерографии
    Первая стадия варикоцеле пальпируемое при пробе Вальсальвы расширение, исчезающее в покое
    Вторая стадия варикоцеле пальпируемое в покое и при пробе Вальсальвы расширение, но не определяемое визуально
    Третья стадия варикоцеле визуально определяемое расширение, определяемое как в покое, так и при пробе Вальсальвы

    Вторая и третья стадии могут сопровождаться уменьшением размеров (гипотрофией) соответствующего яичка.

    Осложнения варикозного расширения вен малого таза

    Тромбофлебит варикозно измененных вен проявляет себя болями внизу живота, в области прямой кишки, могут быть ложные позывы на дефекацию, учащенное мочеотделение. Температура тела может повышаться до 37,5-38,0 градусов. При гинекологическом осмотре можно пропальпировать болезненные уплотненные вены. В некоторых случаях тромбофлебит может перейти на внутреннюю подвздошную вену, а из нее — на общую подвздошную и нижнюю полую вену, что может вызвать отек одной или обеих нижних конечностей и привести к тромбоэмболии легочных артерий.

    Лечение — такое же, как при тромбофлебите поверхностных вен (НПВС, тромбо-асс, детралекс), возможно кратковременное назначение низкомолекулярных гепаринов (клексан).

    При переходе тромбоза на подвздошные вены — лечение как при илеофеморальном тромбозе.

    Другое осложнение варикозного расширения вен малого таза — кровотечение — встречается редко, в основном при провоцирующих факторах (травма). Лечение — хирургическое.

    ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ

    Фамилия, Имя, Отчество*
    Ваш возраст
    Контактный телефон*
      Нажимая кнопку «Записаться на прием», я принимаю условия Пользовательского соглашения и даю своё согласие на обработку моих персональных данных, в соответствии с Федеральным законом от года №152-ФЗ «О персональных данных», на условиях и для целей, определенных Политикой конфиденциальности.
      Я согласен на обработку персональных данных

    Поделиться:

    Причины заболевания

    Чтобы эффективно бороться с варикозом, необходимо понять, что стало причиной его возникновения. Существует много факторов появления варикозной болезни, среди которых можно отметить:

    • варикоз может являться наследственной болезнью, т.е. передаваться на генетическом уровне от старшего поколения к младшему;
    • появляется у офисных сотрудников, постоянно сидящих в одной позе, а также людей, отвергающих активный образ жизни;
    • к варикозу может привести работа, во время которой приходится долго стоять;
    • недуг часто возникает у беременных женщин;
    • варикоз — частый спутник ожирения;
    • варикозная болезнь может появляться у тех, кто слишком усиленно занимается спортом, нагружая ноги;
    • к заболеванию могут привести гормональные сбои организма.

    Наибольшее число пациентов относится к той группе, которая получает предрасположенность к варикозу на генетическом уровне, но известно, что генетика не может быть единственной причиной. Возникновение варикозных звездочек — это всегда результат нескольких проблем.