11 видов антибиотиков для детей при кашле и насморке

С этим лекарством мы столкнулись когда дочери было 1 год и 6 месяцев. Началось все с насморка, сопли текли ручьем, через пару дней появился сильный кашель, в положении лежа ребенок не мог спать вообще,кашель просто забивал ( знакомые средства не помогали). На приеме у врача было ясно, что это вирусное заболевание красное горлышко (сопли зеленые и густые) раздражают гортань.

Антибиотики пенициллиновой группы

Флемоксин Солютаб, таблетки. Данный антибиотик применяется для лечения легких и неосложненных случаев бронхита, гайморита, пневмонии, язвенной болезни, цистита и др. В составе Флемоксина Солютаба содержится 125, 250, 500 или 1000 мг амоксициллина №20.

Средняя стоимость Флемоксина Солютаба таб. 250 мг №20 – 90-100 грн., 500 мг №20 – 120-160 грн., таб. 1000 мг – 150-190 грн.

Антибиотики пенициллиновой группы

Дешевые аналоги: Оспамокс таб. 500 мг №12 и 1000 мг. №12. Средняя стоимость – 60-80 грн. и 80-110 грн. соответственно.

Амоксил таб. 250 мг №20 и 500 мг №20. Средняя стоимость – 25-35 грн. и 45-55 грн. соответственно.

Фармакологическое действие препарата

Флемоксин Солютаб – полусинтетический антибиотик на основе амоксициллина. Хорошо справляется с рядом патогенным микроорганизмов имеющих бактериальную флору.

Обладает выраженным противомикробным действием, проявляет высокую эффективность в борьбе со стафилококковой, стрептококковой, гонококковой, пневмококковой инфекцией. Не используется при болезнях вызванными шигеламми, сальмонеллами, также не действует на вирусы и грибки.

Механизм действия препарата заключается в нарушении структуры различных бактерий, разрушению их клеток с дальнейшей гибелью.

Фармакологическое действие препарата

Прием антибиотика не только останавливает рост патогенных микроорганизмов, но и предотвращает их проникновение в глубь эпителия. 

Активный компонент препарата – амоксициллин быстро всасывается в кровяной поток, проникает в мягкие ткани, внутриглазную жидкость. Свою эффективность проявляет уже через 1 – 2 часа после приема.

Флемоксин Солютаб, также как и некоторые его аналоги прошли высокую степень очистки, что позволяет к минимуму сводить риск развития побочных эффектов после приема. Лекарство часто применяется в педиатрии, поскольку отличается малой токсичностью. 

О симптоме

Кашель может быть признаком нормы и патологии. Форсированный выдох через рот осуществляется за счет сокращения мышц, расположенных в верхнем и нижнем отделах респираторного тракта, на фоне раздражения рецепторного аппарата. Физиологически сформированный рефлекс создает препятствие для дальнейшего продвижения небольших по размеру предметов.

Благодаря кашлю происходит очистка организма от посторонних веществ:

  • Внешнего характера: пыль, пыльца растений, шерсть, частицы пищи;
  • Внутреннего: слизь, гной, кровь, мокрота.

Развитие кашля:

  • Короткий и глубокий вдох: длится 2 секунды, после чего мышцы гортани рефлекторно перекрывают голосовую щель с одновременным усилением тонуса по ходу бронхов;
  • Повышение внутригрудного давления: за счет быстрой сократимости мышц пресса, пытающихся раскрыть закрытие в области голосовой щели;
  • Под напряжением щель раскрывается на короткое время и происходит выдох.

Благодаря сочетанию изменений в давлении внешней среды и дыхательной системы, в особенности при наличии предрасположенности в виде сужения проходимости, такой форсированный выдох будет сочетаться со звуком. Формируется кашель в основном непроизвольно, за счет раздражения рецепторов. Импульсы от рецепторов попадают в так называемый кашлевой центр, находящийся в продолговатом мозге, где информация обрабатывается и происходит рефлекторный ответ на действие раздражителя.

Рецепторы располагаются:

О симптоме
  • Респираторный тракт: верхний и нижний отделы;
  • Ушной канал;
  • Желудок;
  • Околосердечная сумка;
  • Диафрагма.

Верхние отделы дыхательной системы имеют большую восприимчивость к механическому раздражению, а нижние к химическому. Непосредственно ткань легких, расположенная в области бронхов и альвеол, не имеет таких рецепторов. Если взрослый или ребенок имеют нарушения на любом из уровней регуляции такой функции организма, как кашель, то полноценный кашлевой рефлекс не будет развиваться, что может привести к спадению легочной ткани, задержке бронхиального секрета в просвете трахеи и бронхов, хронизации воспалительного процесса и/или рецидивам таких заболеваний, как бронхит, пневмония.

Чем может быть спровоцирован

Кашель возникает при:

  • ОРВИ и других респираторных инфекциях: при одновременном поражении слизистой;
  • Воздействии внешних факторов: чужеродное тело, токсические газы, пыль;
  • Как единственный признак симптома заболевания: рак легкого, туберкулез, бронхиальная астма, опухоль средостения;
  • При воспалении плевры: плеврит;
  • Расстройстве сердечной деятельности: при сердечной недостаточности усиливается в лежачем положении в ночное время;
  • Проявлении совместно с другими симптомами: патология ЛОР-органов и нервной системы;
  • При гастроэзофагеальном рефлюксе.

Определяя возможные причины кашля, терапевты или педиатры учитывают длительность, время суток, как и когда происходит усиление кашля или его ослабление, время года, наличие других патологических состояний. Для детей, в основном, характерно сезонное проявление инфекционных бактериальных и вирусных заболеваний, при которых одним из основных симптомов является кашель. Кашель часто сопровождается выделением мокроты слизистого, серозного, гнойного характера, что указывает на вид возбудителя – бактерия, вирус, смешанная флора, грибковая инфекция.

Читайте также:  Повреждение пищевода

Устранение кашля должно проводиться только после установления основного диагноза. Если невозможно установить диагноз, то при подборе медикаментозного лечения учитываются основные причины и симптомы заболевания. Антибактериальный препарат назначают только в случае инфекционного поражения бактериального характера. Муколитики, бронхолитики и другие противокашлевые средства дают лишь поверхностный эффект. При бактериальной инфекции лечебное действие оказывают антибактериальные препараты, например, Сумамед.

Форма выпуска

Амоксиклав®

Таблетки 250 125 мг: белые или почти белые, продолговатые, восьмиугольные, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой, с оттисками «250/125» на одной стороне и «AMC» на другой стороне.

Таблетки 500 125 мг: белые или почти белые, овальные, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой.

Таблетки 875 125 мг: белые или почти белые, продолговатые, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой, с насечкой и оттисками «875» и «125» на одной стороне и «AMC» на другой стороне.

Вид на изломе: масса желтоватого цвета.

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь: порошок от белого до желтовато-белого цвета. Готовая суспензия — от почти белого до желтого цвета гомогенная суспензия.

Форма выпуска

Порошок для приготовления раствора для в/в введения: от белого до желтовато-белого цвета.

Амоксиклав® Квиктаб

Таблетки диспергируемые: продолговатые, восьмиугольные, светло-желтого цвета с вкраплениями коричневого цвета, с фруктовым запахом.

Амоксиклав®

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 250 мг 125 мг. По 15, 20 или 21 табл. и 2 осушителя (силикагель) в контейнере круглой формы красного цвета с надписью «несъедобно» во флаконе темного стекла, укупоренном металлической навинчивающейся крышкой с контрольным кольцом с перфорацией и прокладкой из ПЭНП внутри. 1 фл. в картонной пачке.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 500 мг 125 мг. По 15 или 21 табл. и 2 осушителя (силикагель) в контейнере круглой формы красного цвета с надписью «несъедобно» во флаконе темного стекла, укупоренном металлической навинчивающейся крышкой с контрольным кольцом с перфорацией и прокладкой из ПЭНП внутри. 1 фл. в картонной пачке.

По 5 или 7 табл. в блистере из покрытой лаком жесткой алюминиевой/мягкой алюминиевой фольги. По 2, 3 или 4 блистера по 5 табл. или 2 блистера по 7 табл. в картонной пачке.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 875 мг 125 мг. По 5 или 7 табл. в блистере из покрытой лаком жесткой алюминиевой/мягкой алюминиевой фольги. По 2 или 4 блистера по 5 табл. или 2 блистера по 7 табл. в картонной пачке.

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь, 125 мг 31,25 мг/5 мл или 250 мг 62,5 мг/5 мл. Первичная упаковка — по 25 г порошка (100 мл готовой суспензии) во флаконе темного стекла с кольцевой меткой (100 мл). Флакон закрыт навинчивающейся металлической крышкой с контрольным кольцом, внутри крышки — прокладка из ПЭНП.

Вторичная упаковка — по 1 фл. с дозировочной ложкой с кольцевыми отметками в полости на 2,5 и 5 мл («2,5 СС» и «5 СС»), отметкой максимального наполнения 6 мл («6 СС») на ручке ложки в картонной пачке. Или по 1 фл. вместе с дозировочной градуированной пипеткой в картонной пачке.

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь, 400 мг 57 мг/5 мл. Первичная упаковка — по 8,75 г (35 мл готовой суспензии), 12,50 г (50 мл готовой суспензии), 17,50 г (70 мл готовой суспензии) или 35,0 г (140 мл готовой суспензии) порошка во флаконе темного стекла с навинчивающейся крышкой из ПЭВП с контрольным кольцом и с прокладкой внутри крышки.

Форма выпуска

Вторичная упаковка — по 1 фл. вместе с дозировочной градуированной пипеткой в картонной пачке.

Порошок для приготовления раствора для внутривенного введения, 500 мг 100 мг или 1000 мг 200 мг. По 500 мг амоксициллина и 100 мг клавулановой кислоты или по 1000 мг амоксициллина и 200 мг клавулановой кислоты во флаконе бесцветного стекла, закрытом резиновой пробкой и обжатой алюминиевым колпачком с пластмассовой крышкой. По 5 фл. помещают в картонную пачку.

Амоксиклав® Квиктаб

Таблетки диспергируемые, 500 мг 125 мг или 875 мг 125 мг. По 2 табл. в блистере. По 5 или 7 блистеров помещают в пачку картонную.

Суспензия «Амоксиклав» продается в темных стеклянных флаконах емкостью от 35 до 140 мл, вмещающих от 8,75 до 35 грамм белого или бело-желтоватого порошка. После добавления воды в количестве, отмеченном в инструкции (для разной дозировки требуется разный объем жидкости), такой порошок растворяется с образованием гомогенной жидкости.

Защита от солнца

Детская аптечка в отпуск обязательно должна включать крем от солнца с высокой степенью защиты – SPF 40-50 от лучей А, В. Такими средствами пользуются первые 3-5 дней, далее можно наносить крем с фактором SPF 15-20. Желательно, чтобы в состав входил витамин Е, тогда защита будет на высоком уровне.

Средство наносят каждые 2 часа и после купания. Несмотря на использование защиты, на солнце не рекомендуется находиться в период с 11 до 16 часов. Если нежная кожа малыша обгорела, нанесите «Пантенол», обладающий ранозаживляющим и противомикробным действием. Удобно пользоваться спреем, это менее болезненно.

Общие правила приема антибиотиков

Антибиотики при сильном кашле у детей быстро уничтожают микробную флору, что ведет к исчезновению многих симптомов ОРЗ – першения в горле, дискомфорта при глотании, повышенной температуры. Но чтобы добиться выздоровления, нужно выполнять врачебные рекомендации.

Общие правила проведения антибактериальной терапии:

  • выбрать подходящий препарат способен только врач, неправильное лечение опасно развитием у бактерий устойчивости к антибиотику;
  • противомикробные препараты можно давать ребенку только через равные промежутки времени – 1 раз в 8, 12 или 24 часа;
  • минимальный курс терапии составляет 5 суток;
  • антибиотики не принимают более 2 недель, так как это опасно снижением иммунитета, кандидозом слизистых;
  • во время лечения нужно пить пробиотики, препятствующие нарушению микрофлоры кишечника.

Перед началом курса следует ознакомиться с инструкцией, противопоказаниями к приему таблеток или суспензий.

Общие правила приема антибиотиков

Правила проведения ингаляционной терапии:

  • сеанс планируют через 1.5 часа после еды;
  • при поражении бронхов, трахеи и легких аэрозоль вдыхают и выдыхают ртом;
  • в случае воспаления носоглотки дышат поверхностно только носом;
  • в течение 1.5 часов после ингаляции не принимают муколитические лекарства;
  • спустя полчаса после процедуры не выходят на улицу и не употребляют пищу.

Если ингаляционная терапия проводится лекарствами разных групп, их используют в определенной последовательности. Сначала делают ингаляции с муколитиками, затем – с противовоспалительными средствами и в самом конце – с антибиотиками.

Антибиотики – отдельная группа медикаментов, которые используются для уничтожения микробной флоры. Они применяются для борьбы с кашлем только в случае присоединения бактериальной инфекции, представленной стафилококками, синегнойной палочкой, пневмококками, стрептококками и другими патогенами.

Характеристика Сумамеда

Действующее вещество

Действующим веществом Сумамеда является азитромицин, который относится к группе макролидов. Форм лекарственного препарата существует довольно много на фармацевтическом рынке: таблетки, порошок для приготовления суспензии, капсулы.

Формы выпуска

Сумамед таблетки делятся на 2 формы: диспергируемые и таблетки, покрытые плёночной оболочкой, которые больше подходят для взрослых и детей старшего возраста. Формы Сумамеда также отличаются друг от друга дозировкой действующего вещества.

Сумамед для детей применяется в форме диспергируемых таблеток, так как легко растворяется в воде и в форме суспензии.

Механизм действия Сумамеда

Антибиотик Сумамед относится к фармакологической группе макролидов. Данный препарат имеет широкий спектр действия на микробы. Механизм действия заключается в бактериостатическом эффекте. То есть препарат не даёт размножаться бактериям, тем самым приостанавливает их негативное действие на организм человека.

Высокие концентрации Сумамеда способны оказывать бактерицидный эффект (гибель микроорганизма). Бактериостатическое действие препарата заключается в блокаде синтеза белка бактерии, тем самым дальнейший рост и размножение их невозможно.

Характеристика Сумамеда

Микроорганизмы способны приобретать устойчивость к действию Сумамеда.

Данное лекарственное средство быстро всасывается и распространяется по органам и тканям организма человека, а также проникает внутрь клетки. В крови максимальная концентрация антибиотика достигается через 3 часа. А также стоит отметить, что количество лекарственного вещества в поражённых тканях больше, чем в здоровых.

Период полувыведения может достигать 50 часов. Концентрация Сумамеда в клетках и тканях сохраняется до 7 дней после проведённого курса лечения. Антибиотик выводится кишечником и почками в неизменённом виде.

Дозировки

Следует подчеркнуть, что дозируется лекарственный препарат строго по массе тела пациента, а также в зависимости от заболевания. Сумамед детский назначается в соответствие с дозировкой 10-20 мг/кг в зависимости от заболевания.

Сумамед суспензия может быть применена детям с 6-месячного возраста. Антибиотик употребляется один раз в сутки, что значительно облегчает лечение. Применять Сумамед рекомендуется за час до еды или через 2 часа после. Отличительной особенностью группы макролидов является их короткий курс. Поэтому курс Сумамеда составляет от 3 до 5 дней, что также является неоспоримым плюсом.

Аналоги

Бывают случаи, когда в аптеке нет нужного препарата. В таких ситуациях можно подобрать альтернативное лекарственное средство по действующему веществу. Такие средства иначе называют аналогами. У Сумамеда они имеются в достаточном количестве.

Сумамед аналоги: Азитромицин, Хемомицин, Азитрал, Зитролид, АзитРус.

Макролиды

  • Азитромицина (Сумамед, Хемомицин) — удобные для трехдневного применения суспензии на сегодня не дают достойного профиля безопасности и уступили место Джозамицину (Вильпрофену) и Кларитромицину (Клациду).
  • Макропен (Мидекамицин) – еще недавно препарат выбора при остром и хроническом бронхите и пневмонии, представитель макролидов. На сегодня применяется редко.
Читайте также:  Игровая зависимость, её причины, стадии, симптомы и лечение

Они не должны назначаться первой линией, кроме случаев подозрения на атипичных возбудителей (хламидий, микоплаазм, клостридий) или при аллергии на пенициллины и цефалоспорины. В практике лечения кишечных инфекций также идут на вторых ролях после кишечных антисептиков (Нифуроксазида, Энтерофурила).

Макролиды

Сумамед

  • Сумамед (Азитромицин) во флаконах в вариациях 200 и 100 мг на 5 мл суспензии. Удобен, прост в применении. Расчет доз – 10 мг на кг веса в сутки. Однократный прием в день. Курс от 3 до 5 дней.
  • Азитромицин, Азитрокс, Хемомицин  – аналоги Сумамеда. То же действующее вещество, с тем же режимом дозирования и показаниями.

Могут быть вторым рядом при респираторных инфекциях, отитах, инфекциях мягких тканей.

Сумамед менее эффективен при стрептококковых ангинах (не профилактирует ревматичекую лихорадку). Сегодня применяется все реже из-за высоких рисков аллергий и развития псевдомембранозного колита, когда на фоне выбивания собственной флоры в ЖКТ размножаются клостридии.

Макролиды

Может идти в качестве препарата третей линии при ряде кишечных инфекций. Иногда используется для лечения атипичных пневмоний (на фоне хламидиоза, микоплазм). Не используется у детей до достижения возраста 2 месяцев.

Возраст ребенка Суточная доза Количество приемов в день Курс лечения
От 0 до 6 месяцев 131,25 мг 2 7-14 дней
От 6 месяцев до 2 лет 262,5 мг 2 7-14 дней
От 2 до 4 лет 10 мл 2 7-14 дней
От 4 до 6 лет 15 мл 2 7-14 дней
От 6 и старше 22,5 мл 2 7-14 дней

Клацид

Кларитромицин (Клацид) – показан при инфекциях ЖКТ (в том числе, хеликобактер пилори), пневмониях, бронхитах, отитах. Прием суспензии можно сочетать с едой, не нужно выдерживать два часа после приема пищи. Выпускается в гранулах для приготовления суспензии в дозировках 125 и 250 мг. В готовом виде суспензия храниться не более 2 недель.

Макролиды
Возраст ребенка Суточная доза Количество приемов в день Курс лечения
0-12 лет 7,5 мг. на 1 килограмм веса 2 5-7 дней
Сумамед (230 р) Хемомицин (150 р)
Азитрокс (230р) Клацид (370 р)

Тетрациклины

Тетрациклины (Доксициклин, Юнидокс солютаб) – неоднозачные препараты, с большим числом побочных эффектов (нарушение формирования эмали и костей,  дисфункции ЖКТ) подключаемые у детей редко при ограниченном числе инфекций, например, при микоплазменной пневмонии и только после 8 лет.

Макролиды

Фторхинолоны

Фторхинолоны (Левофлоксацин, Мофлоксацин) – прекрасные средства для взрослых. Не должны использоваться у детей, оставаясь в резерве для непредвиденных обстоятельств (нечувствительные ни к чему инфекции мочевыводящих путей, муковисцидозы). Отсутствие в мире перспектив по разработке новых антибиотиков ребенка, пролеченного фторхинолоном по поводу бронхита или отита, оставляет беззащитным в случае тяжелой устойчивой к банальным антибиотикам инфекции.

Побочные эффекты от использования

При лечении антибиотиками у родителей нередко возникают две крайности: использование антибактериальных препаратов при первых же симптомах простуды у ребенка (насморке, повышении температуры тела более 38 градусов, кашле) или полный отказ от терапии из-за опасений возникновения побочных эффектов. Оба варианта неприемлемы.

Антибиотики не являются средствами «на всякий случай». Бездумное их применение при вирусных заболеваниях является бесполезным, подрывает здоровье ребенка, вызывает резистентность организма к различным группам лекарственных препаратов. Назначение антибактериальных средств должно производиться только врачом.

Конечно, у некоторых детей системные антибиотики вызывают различные аллергические реакции, расстройства пищеварения. Однако при проявлениях аллергии достаточной мерой будет замена лекарства на препарат другой группы, а незначительные проявления дисбиоза, как правило, вообще не требуют лечения. Лишь длительный прием антибиотиков может приводить к дефициту витаминов группы В, сопровождаться подавлением нормальной флоры, развитием супер инфекции.

В то же время необоснованный отказ от необходимой терапии гораздо чаще приводит к развитию тяжелых осложнений, после чего лечение ребенка затягивается на длительный срок.

Важная информация для пациента:

  • Фторхинолоны для приема внутрь следует запивать полным стаканом воды, а в общей сложности в период лечения пейте не менее 1,5 л в сутки.
  • Для полного усвоения надо принимать препараты не менее чем за 2 часа до или через 6 часов после приема антацидов (средств от изжоги), препаратов железа, цинка, висмута.
  • Важно избегать загара во время применения препаратов и в течение не менее 3 дней после окончания лечения.

Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов обращайтесь к врачу.

Печатную версию справочника покупайте в киосках вашего города или закажите в редакции по тел +7 (495) 646-57-57 или по электронной почте [email protected] с пометкой ЛС (в письме укажите ФИО, почтовый адрес и телефон).