При больной печени может болеть желудок

Определить, что означают боли в правом подреберье и болит ли именно печень, может только специалист. Часто пациенты, уверяя, что страдают от болезни печени, даже не знают в каком месте она находится, а при обследовании у них выявляют заболевания соседних органов. Узнать, как болит печень полезно всем, поскольку в теле человека работу этого органа по незаменимости и постоянству можно сравнить только с сердечной мышцей.

Как работает печень

Печень — это орган, который выполняет функцию фильтра. Его работа заключена в процессе инактивации и устранения из организма токсинов, ядов и метаболитов. Вся органика, которая поступает в организм человека, а после и в кровеносное русло извне, проходит через большое количество ферментативных процессов в клетках гепатоцитов. В этом месте вещества становятся безвредными, а после попадают в желчь, каловые массы, урину и устраняются из организма при мочеиспускании и дефекации.

При употреблении спиртных напитков их активные вещества быстро всасываются из желудка в кровяной поток, а после стремительно разносятся по всему организму и попадают внутрь печени. В этом месте происходит запуск ферментативных процессов с целью переработки и дальнейшего выведения этилового спирта, но при большом количестве алкоголя гепатоциты просто не справляются с поставленными перед ними задачами.

При этом возникает накопление большого количества ацетальдегида, который считается опасным метаболитом. Он токсическим образом воздействует на главные ткани в печени, а также на головной мозг, желудочно-кишечный тракт, сердце, почки и поджелудочную железу. При этом формируется алкогольная интоксикация организма, которая проявляется в следующем:

  • тошнота и рвотные позывы;
  • побаливает голова;
  • головокружение;
  • сильная слабость;
  • чувство, что болит и колет правый бок (левый — при заболеваниях в поджелудочной железе).

Если человек регулярно употребляет спиртное (как качественное, так и суррогатное), в паренхиме фильтрующего органа откладывается большое количество смол и остальных токсичных веществ, которые плохо влияют на процесс работы желчных протоков. Нервные рецепторы реагируют на такие процессы довольно активно, создавая при этом боль, ощущение тяжести и дискомфорта. Это главные причины боли в печени после употребления спиртного.

Механизм болевого синдрома

Внутри печени находятся печеночные клетки (гепатоциты), сосуды, желчные протоки. Вся структура делится на дольки. В них отсутствуют нервные окончания. И все же в вопросе «может ли болеть печень» врачи уверены, что может, но боль формируется не в паренхиме органа, а в нервных рецепторах глиссоновой капсулы, окружающих его.

Для этого орган должен увеличиться в размерах (отек, переполнение кровью, воспаление, новообразование) и растягивать капсулу. Интенсивность болей напрямую зависит от силы натяжения. Боль в печени может быть связана с внешним давлением на капсулу и брюшину со стороны увеличенных «соседей».

Другой вариант — переход воспалительной реакции на прилегающие листки брюшины (перигепатит), очень богатой нервными окончаниями. Причины болей в области печени могут быть связаны с патологией самого органа или окружающих, различают функциональные и органические.

Механизм повреждения печени алкоголем

Метаболизм этанола происходит в печени. Обезвреживание токсинов – это сложный биохимический процесс, который проходит в два этапа. Сначала высвобождается водород и токсический метаболит ацетальдегид. Затем токсин превращается в ацетат. При избыточном употреблении алкоголя или длительном запое концентрация ацетальдегида и ацетата в несколько раз превышает норму, поражая клетки печени.

Метаболиты этанола негативно влияют на обмен углеводов, жиров, белков, окислительно-восстановительный потенциал гепатоцитов. У больного развивается печеночный жировой стеатоз. Характерный признак патологии – развитие ацидоза, приступы подагры из-за накопления мочевой кислоты, гипоксия печени.

В дальнейшем хроническое отравление алкоголем приводит к изменению митохондрий и самой структуры гепатоцитов, нарушению обезвреживающей функции печени, снижению иммунитета. Поврежденные митохондрии не в состоянии окислять токсичный метаболит ацетальдегид. Это приводит к еще большему поражению печеночных тканей, накоплению жирных кислот. Результатом нарушения белкового обмена является воспаление и фиброз. При тяжелых формах болезни происходит некроз гепатоцитов, развитие цирроза или рака печени.

Читайте также:  Кетамин для наркоза: особенности применения

Причины возникновения алкогольного цирроза печени и патогенез заболевания

Основной причиной возникновения недуга является бесконтрольное длительное употребление алкоголя. Для активного развития тяжелого поражения тканей необходимо влияние одновременно нескольких факторов – интоксикация органа спиртом, генетическая расположенность, дефицит белков и витаминов, употребление острой и жирной еды. Разрастание патогенных тканей приводит к тому, что печень перестает справляться с функциями образования крови, белков, дезинтоксикацией организма.

Патология проходит такие этапы развития:

  • печень прекращает выработку ферментов для переработки этанола;
  • стенки органа обрастают жиром (жировой гепатоз);
  • гибнут клетки печени — гепатоциты;
  • подавляется образование белка, в результате клетки набухают и печень значительно увеличивается в размерах;
  • ткани органа перестраиваются – клетки не восстанавливаются, вместо погибших появляются соединительные структуры.

Продукты переработки алкоголя вызывают повреждения мембран, нарушение строения сосудов, развитие спаек и узлов, печеночную гипоксию. В результате нормальное функционирование печени утрачивается необратимо со смертельным исходом в конце.

Способы печеночного восстановления

Восстановление печеночной ткани может происходит четырьмя способами:

  1. Гепатоциты, поврежденные алкогольными токсинами, не всегда обречены на полную гибель. Иногда ресурсов клеток достаточно для восстановления после того, как человек прекращает пить и возвращается к нормальному образу жизни.
  2. Зарождение новых клеток — самый долгий способ. На одну умершую клетку печени приходится несколько новых гепатоцитов, полное развитие которых занимает не один месяц, а иногда и годы, какие бы благоприятные факторы не были созданы для их полноценного формирования. Но именно молодые клеточки способны полностью восстановить объем утраченной ткани печени и ее функции.
  3. Самый распространенный вид печеночной регенерации – увеличение объема имеющихся клеток. Этот резервный механизм запускается всегда, когда поврежденная ткань органа не может быть восстановлена в короткие сроки. Старые гепатоциты просто становятся заметно больше и встают на место утраченных «соратников». Такой механизм является вариантом нормы в случае временной меры.

При прекращении поступления этанола увеличенные износившиеся клетки способны заменяться на новые. В противном случае – наступает алкогольный гепатит и даже цирроз.

Восстанавливающие препараты для детоксикационного органа должны подбираться с учётом вероятных способов ее восстановления, а также как долго и много человек продолжает пить.

Существует три пути, по которым можно помочь детоксикационному органу восстановиться:

  1. Применение медикаментозного лечения

Оно подразумевает использование в терапии гепатопротекторов на основе фосфолипидов, способствующих выведению токсинов и восстановлению обмена веществ.

Какой именно препарат необходим пациенту в каждом конкретном случае может установить только врач после проведения полного обследования.

Существуют препараты, которые с течением времени уже доказали свою эффективность:

  • ФанДетокс – самые современные препараты, разработанные в Корее. Они способны восстанавливать печеночные клетки после заболеваний различного генеза и отравлений алкоголем. Явным преимуществом лекарства являются натуральные продукты в его составе: экстракты хурмы, ягод годжи, мандарина. Сбалансированная концентрация компонентов дает выраженное антитоксическое действие, повышает количество фермента алкогольдегидрогеназы, а также имеет профилактическую направленность атеросклероза.
  • Лив 52 — также представляет собой растительный комплекс, включающий травы и применяемый при алкоголизме, и стойких нарушений обмена веществ в печени. Это средство эффективно для защиты гепатоцитов при приеме токсичных для них антибиотиков и противотуберкулезных препаратов. Не назначается лицам с острыми заболеваниям ЖКТ.

Восстановление мозга

Визуально головной мозг здорового человека отличается от этого органа алкоголика, что подтверждается на полученных в результате исследования этого органа с помощью МРТ. При этом поврежденная нервная ткань выглядит как затемнение на полученном снимке.

Успешность восстановления головного мозга бывшего алкоголика зависит от степени разрушения его структур и желания пациента, так как никто насильно не может заставить человека выполнять все необходимые рекомендации врачей.

Конечно, полностью восстановить все утерянные нервные клетки головного мозга после употребления алкоголя не удастся, однако последние исследования свидетельствуют, что воздержание от распития спиртосодержащих напитков способно привести к частичному восстановлению работы органа. Это подтверждается тем, что спустя всего один год трезвой жизни у пациента начинает увеличиваться объем головного мозга, начинает восстанавливаться интеллект, и способность мыслить широко.

При этом медикаментозное лечение бывшего алкоголика, должно проводиться только в условиях стационара, под наблюдением ряда специалистов: психиатров, наркологов и врачей общей практики, так как на фоне длительного приема алкоголя страдают все системы организма. В каждом случае тактика терапии подбирается индивидуально.

Обычно такое лечение предполагает внутривенное введение лекарственных аппаратов направленных на очищение крови от токсинов, приеме ноотропов — веществ улучшающих кровообращение в мозге, и комплекса витаминов.

Если у пациента наблюдается отек мозга, то в таком случае ему назначается прием мочегонных препаратов, например «Фурасемид», или «Диакарб».

Скорейшему выздоровлению пациента способствует нормализация пищевого режима, так как частым спутником алкоголизма является гастрит и язвенная болезнь желудка.

В дальнейшем, после проведенной терапии пациент должен обязательно посещать врача нарколога и психотерапевта на протяжении нескольких лет, при этом часто психологическая ответственность за его реабилитацию часто ложится на печи родственников, которые обязаны как можно больше уделять внимания заболевшему.

Ответ на вопрос, стоит ли пить алкоголь после проведенной терапии, однозначен — конечно же, нет! Ведь в таком случае все лечение пойдет насмарку, а разрушение структур мозга начнет прогрессировать с удвоенной силой. Ведь у любого трезвомыслящего человека не возникает вопроса о том можно ли пить алкоголь при сотрясении головного мозга.

Лечение заболевания

Как лечить цирроз печени. Для этого нужно:

  1. устранить причину заболевания;
  2. остановить прогрессирование перерождения ткани печени в фиброзные узлы;
  3. компенсировать возникшие нарушения;
  4. уменьшить нагрузку на вены портальной системы;
  5. вылечить осложнения и предупредить развитие дальнейших проблем.

Устранение причин болезни

Это лечение зависит от причин цирроз печени:

  • При алкогольном циррозе – устранить поступление алкоголя в организм.
  • При вирусном гепатите назначаются особые противовирусные средства: пегилированные интерфероны, рибонуклеаза и так далее.
  • Аутоиммунный гепатит лечится препаратами, подавляющими иммунитет.
  • Цирроз, возникший в результате жирового гепатита, лечится низколипидной диетой.
  • Билиарный цирроз лечится устранением сужения желчевыводящих путей.

Созидание условий для восстановления печени

Сразу после постановки диагноза, пока человек обследуется на предмет причины заболевания, ему назначается диета при циррозе:

Общие правила Можно Нельзя

Белков: 1-1,5 г/кг веса. Их отменяют на терминальной стадии, когда нарушено сознание;

Жиров – 80-90 гр/сутки (1:1 животного и белкового происхождения);

Углеводов – 400-500 гр/сутки.

Количество приемов пищи: 5-6 в сутки, небольшими порциями

  • овощные супы, лучше как супы-пюре;
  • каши;
  • нежирное мясо в отварном виде;
  • творог;
  • нежирная сметана;
  • зеленые яблоки;
  • овощи – в запеченном виде;
  • яйца;
  • бананы и сухофрукты – если почки работают нормально.
  • кофе;
  • спиртное;
  • колбасы;
  • консервы;
  • ветчину;
  • грибы;
  • чеснок;
  • помидоры;
  • шоколад;
  • томатный сок;
  • копченые продукты;
  • минеральные воды;
  • продукты с пекарским порошком и питьевой содой ( пирожные, торты, выпечка, хлеб);
  • бекон;
  • паштет из мяса или рыбы;
  • майонез;
  • оливки;
  • соленья;
  • мороженое;
  • жареные блюда.

При асците исключают сок

Образ жизни при циррозе тоже корректируется:

  1. нельзя поднимать тяжести, ведь это может спровоцировать желудочно-кишечное кровотечение;
  2. больше отдыхать;
  3. ежедневно измерять объем живота и вес: увеличение и того, и другого говорит о задержке жидкости;
  4. обязательно считать соотношение принимаемой жидкости (не только воды) и выделяемой мочи. Последнего должно быть немного меньше;
  5. при развитии асцита нужно уменьшать объем принимаемой жидкости до 1-1,5 л;
  6. контролировать изменение своего почерка: например, писать короткую фразу ежедневно, с проставлением в тетради даты.

Медикаментозная терапия

При циррозе каждый препарат назначают обоснованно, ведь печень повреждена, и лишняя нагрузка препаратами ей не полезна. Но без таких лекарств не обойтись:

  • Дюфалак, Нормазе или Прелаксан. Эти препараты лактулозы связывают токсичные для мозга аминокислоты, которые вызывают энцефалопатию.
  • Гепатопротекторы – препараты, улучшающие работу клеток печени: Гептрал, Орнитокс, Урсохол.
  • Мочегонные препараты – для удаления избытка жидкости из ткани. При циррозе хорошо работает препарат Верошпирон в небольших дозах.
  • В некоторых случаях, при асците, есть смысл принимать антибиотики, очищающие кишечник: Канамицин, Ампициллин. Это – профилактика спонтанного бактериального перитонита.
  • Для снижения давления в воротной вене эффективны Молсидомин, бета-блокаторы: Пропранолол, Атенолол. При этом нужен контроль артериального давления.

Лечение народными средствами

Народное лечение цирроза печени предлагает следующие рецепты:

  • Смешать 10 г, 20 г корневищ пырея, 20 г шиповника. 1 ст.л. смеси залить 200 мл воды, варить 10 минут. Потом отвар охладить, принимать по 1 ст. дважды в сутки.
  • Взять по 3 ст.л. промытого овса, березовых почек, 2 ст.л. измельченных листьев брусники, залить 4 л, настоять 1 сутки в прохладном месте. Отдельно сделать отвар шиповника. Через сутки оба отвара смешать, добавить по 2 ст.л. кукурузных рылец и спорыша. Весь настой проварить 15 минут, процедить, хранить в условиях холодильника.
  • Нужно 3 головки чеснока, 4 лимона, 200 г оливкового масла, килограмм меда. С лимонов срезать кожуру, вынуть косточки, прокрутить лимоны и чеснок на мясорубке, соединить с маслом и медом. Массу перемешать, поставить на сутки в холодильник и после – хранить там. Принимать по чайной ложке за 30 минут до еды трижды в сутки. Нужно съесть все, потом трижды в год повторить такую манипуляцию.

Схема лечения портальной гипертонии

Основная особенность терапии портальной гипертонии заключается в понижении давления в воротниковой вене таким образом, чтобы не привести к его скачку в артериальных сосудах.

Для нормализации повышенного кровяного уровня, имеющее взаимосвязь с печеночной патологией, применяется комплексная терапия, но перед ее назначением врачи устанавливают, что именно присутствует у больного – гипертоническая болезнь или портальная гипертензия. Обе эти патологии имеют различия, поэтому нуждаются в разном лечении.

Терапевтические методы назначаются, исходя из тяжести протекающей болезни:

  • Медикаментозное вмешательство.
  • Хирургическое лечение.
  • Изменение образа жизни.

Алкоголь при язве желудка. Как восстановить желудок после алкоголя

Употреблять спиртные напитки в период обострения ни в коем случае нельзя: они провоцируют воспаление, повышают кислотность, разрушают стенки. Человек рискует попасть в больницу с внутренним кровотечением, а это состояние опасно для жизни.

Когда язва зарубцевалась, разрешается капелька качественного алкоголя после плотного обеда. Это может быть маленькая рюмка коньяка или водки и только в исключительных случаях. А вот пиво и вино являются настоящими провокаторами и способствуют обострению болезни.

Восстановить желудок после алкоголя не так просто, придется какое-то время придерживаться диетического питания. Основу меню составляют жидкие каши на воде, протертые супы, кисели, рисовый отвар. Помогут облегчить состояние отвары мяты и ромашки.

Оля

Вкусно жить -целая наука!

Add Your Comment Отменить ответ

Комментарий

Имя *

Email *

Сайт

Боли в печени при поражении соседних органов

По соседству с печенью у человека находится поджелудочная железа, кишечник, диафрагма (к которой прилегают

легкие

). Поэтому причиной болей в области печени может стать поражение этих органов.

Острый панкреатит

К печени и желчному пузырю прилегает головка поджелудочной железы. При развитии в ней воспалительного процесса — острого панкреатита — возникают болевые ощущения, которые можно принять за боли в печени.

Приступ острого панкреатита возникает внезапно. Больше всего к нему предрасположены люди, которые злоупотребляют жирной пищей, алкоголем, имеют заболевания желчного пузыря.

При остром панкреатите возникает сильная боль в районе печени, тошнота, рвота, повышение температуры тела. Эти признаки похожи на симптомы острого холецистита, но при панкреатите они выражены сильнее. Обычно поставить точный диагноз удается только после проведения УЗИ. Больного помещают в хирургический стационар, назначают на первый день

голодание

, постельный режим, холод на область поджелудочной железы, медикаментозную терапию.

Подробнее о панкреатите

Болезни почек

Правая почка расположена таким образом, что при ее поражении боли могут отдавать под правое ребро, имитируя боли в области печени. Подобная симптоматика может иметь место при пиелонефрите, травме почек, мочекаменной болезни и пр.

Установить истинную причину «болей в печени» в данном случае помогает УЗИ, анализы мочи, компьютерная томография.

Язва двенадцатиперстной кишки

При

язвенной болезни

двенадцатиперстной кишки также могут возникать боли в области печени. Они сопровождаются тошнотой и рвотой, чаще всего возникают натощак и по ночам (так называемые «голодные» боли).

Для того, чтобы точно определить причину возникновения болей в районе печени, и назначить правильное лечение, в данном случае назначают фиброгастродуоденоскопию, контрастную рентгенографию.

Остеохондроз

Данное заболевание иногда может имитировать боли в печени. В результате происходящего в

позвоночнике

патологического процесса сдавливаются межпозвонковые нервные корешки, возникает боль, которая отдает под правое ребро. При этом нет никаких нарушений пищеварения, желтухи и прочих признаков, характерных для поражения печени. Диагноз устанавливается

неврологом

, может быть назначена рентгенография или компьютерная томография.

Подробнее об остеохондрозе

Острый аппендицит

Обычно при остром аппендиците боли возникают в правой подвздошной области. Но иногда слепая кишка с червеобразным отростком может иметь некоторые анатомические особенности, и располагается очень высоко, прямо под печенью. В итоге возникающая боль воспринимается как печеночная. Болевой синдром характеризуется следующими особенностями:

очень сильный, приступообразный;может сопровождаться тошнотой и рвотой, запорами и поносами;повышается температура тела, обычно до 37oС;существенно нарушается общее состояние пациента. Аппендицит – острое состояние, которое требует немедленной госпитализации пациента в больницу. Если состояние подтверждается, то проводится хирургическое лечение.

Подробнее об аппендиците