Цирроз печени — первые признаки и симптомы

Цирроз печени – это очень тяжелое и, зачастую, смертельное заболевание, которое приводит к разрушению печени.

Симптомы цирроза печени

Начальные стадии заболевания (класс А) не сопровождаются симптомами, так как еще не возникают осложнения. Это время является идеальным для устранения причины возникновения заболевания, так как печень является органом, способным к регенерации своих клеток – это позволяет сохранить здоровые ткани печени и вести нормальный и здоровый образ жизни.

Основными признаками и симптомами цирроза печени являются:

  • Увеличенный в объеме живот;
  • Изменения сознания и поведения;
  • Кровоточивость десен;
  • Носовые кровотечения.

Также симптомами цирроза печени являются:

  • Повышенная утомляемость;
  • Похудение;
  • Снижение аппетита;
  • Желтуха;
  • Кал светлого цвета или обесцвеченный;
  • Потемнение мочи;
  • Язык малинового цвета;
  • Диспепсия;
  • Боли в животе;
  • Отечность голеней;
  • Сосудистые телеангиэктазии;
  • Кожный зуд;
  • Кровотечения;
  • Частые бактериальные инфекции;
  • Эритема ладоней;
  • Снижение либидо;
  • Тупая или ноющая боль в области печени;
  • Гинекомастия у мужчин.

Причины цирроза печени

— Вирусный гепатит (В, С, дельта, G). Наиболее циррозогенны вирусы С и дельта, причём вирус гепатита С называют «ласковым убийцей», т. к. он приводит к циррозу печени в 97% случаев, при этом длительно заболевание не имеет никаких клинических проявлений;

Причины цирроза печени

— Аутоиммунный гепатит (когда организм воспринимает свои собственные клетки как чужеродные);

— Злоупотребление алкоголем, заболевание развивается через 10-15 лет от начала употребления (60 грамм/сутки для мужчин, 20 г/сутки для женщин);

Причины цирроза печени

— Метаболические нарушения (гемохроматоз, болезнь Вильсона Коновалова, недостаточность альфа-1-антитрипсина и др.);

— Химические токсические вещества и медикаменты;

Причины цирроза печени

— Гепатотоксические лекарственные препараты;

— Болезни желчевыводящих путей — обструкция (закупорка) внепечёночных и внутрипечёночных желчных путей. Цирроз печени развивается через 3-18 месяцев после нарушения проходимости желчного протока;

Причины цирроза печени

— Длительный венозный застой печени (констриктивный перикардит, венооклюзионная болезнь, сердечная недостаточность)

К сожалению, нередко причину, вызвавшую цирроз, выявить невозможно, в таком случае его называют криптогенным циррозом (т.е. с неизвестной причиной).

Причины цирроза печени

Причины возникновения заболевания

Вот перечень основных причин развития цирроза печени:

  • Чрезмерное потребление алкоголя. Люди, которые регулярно употребляют алкогольные напитки в течение 10 и более лет, на 80% подвержены развитию данного заболевания.
  • Гепатиты форм B, C и D, причем форму C часто называют «ласковый убийца», потому что на первых стадиях у человека не наблюдается никаких симптомов, однако риск развития цирроза составляет 97%.
  • Нарушения работы иммунной системы: аутоиммунный гепатит, первичный билиарный цирроз.
  • Застой венозной крови в печени, или синдром Бадда-Киари.
  • Токсические отравления ядами, химикатами и прочими веществами.
  • Заболевания желчного пузыря и его протоков (нарушение проходимости протоков, образование камней и т.д.).
  • Генетические болезни, например, болезнь Вильсона-Коновалова (при этом недуге в печени происходит скопление меди из-за нарушения обмена веществ).

Зачастую врачи не могут установить точную причину развития данного заболевания. В этом случае ему дают название «криптогенный цирроз».

Прогноз при циррозе

Прогноз при циррозе печени у мужчин зависит от стадии выявления и времени начала терапии. Чем раньше было диагностировано заболевание и начато лечение цирроза печени, тем дольше будет продолжительность жизни. Если возможно устранение действия факторов, вызвавших цирроз печени (алкоголь, лекарственные препараты), а пациент придерживается всех врачебных рекомендаций, длительность жизни с циррозом может достигать десятков лет.

Читайте также:  Какая кодировка от алкоголя самая эффективная

Но при поздно выявленном циррозе печени прогноз неблагоприятный. Связано это с тем, что заболевание на поздних стадиях неизлечимо, быстро и неуклонно прогрессирует, приводя к гибели через несколько лет или даже месяцев. Решить проблему и спасти жизнь пациенту можно с помощью операции по пересадке печени. Однако такая операция возможна лишь в очень редких случаях.

Смотрите видео о симптомах, причинах, лечении и профилактике цирроза:

Комментарии к статье (1)

  • Рома says: в 12:25

    Я был близок к циррозу… Благо, что вовремя начал гепатрин детокс принимать и за питанием следить. Все таки это далеко немаловажные вещи в поддержания здоровья печени. Постепенно и боли прошли, и сама она восстановилась(проверялся у врача). Сейчас стараюсь более здоровый образ жизни вести, чтобы с таким больше не сталкиваться…

    Ответить

  • Ранние симптомы

    Многих пациентов интересует вопрос о том, как проявляется ЦП на ранней стадии. Как упоминалось ранее, патология имеет скрытое течение. Это обусловлено тем, что пищеварительная железа не имеет нервных окончаний, поэтому болезненные ощущения появляются только после того, как её размер увеличивается и внешняя капсула растягивается. Кроме того, первые симптомы сглаживаются по той причине, что здоровые гепатоциты компенсируют работу повреждённых.

    На начальной стадии цирроза возникает дискомфорт справа под рёбрами

    Первые признаки цирроза печени:

    • Дискомфорт и боль справа под рёбрами. Болезненные ощущения могут быть острыми, особенно если в желчном пузыре присутствуют камни. Ощущения распирания, тяжести или ноющей боли проявляются после употребления жирных, жареных блюд, алкоголя, при чрезмерной физической деятельности.
    • Человек постоянно ощущает усталость, которая не исчезает в течение всего дня и не проходит после ночного сна.
    • У больного снижается аппетит, он резко худеет. Эти признаки свидетельствуют о нарушении тока печеночного секрета из пузыря в 12-перстную кишку и снижение его выработки.
    • Повышается нервная возбудимость, пациент становится раздражительным.
    • Расстройства сна. Больной не может быстро уснуть ночью.
    • Иногда повышается температура тела.
    • У пациента появляются кровоподтёки при незначительных повреждениях.
    • Краснеют ладони рук.
    • Появляются горизонтальные линии на ногтевых пластинах.
    • Отекают колени и лодыжки.
    • Нарушается подвижность пальцев рук.
    • Во время ощупывания груди у мужчин ощущаются твёрдые участки.
    • Нарушается менструальный цикл у женщин.
    • Появляются расстройства стула (понос чередуется с запором).
    • Неприятный запах изо рта.
    • Появляется горечь во рту, ксеростомия (пересыхание ротовой полости), особенно утром.
    • Метеоризм, тошнота, извержение рвотных масс, особенно после употребления вредной пищи и алкоголя.
    Ранние симптомы

    Это признаки начала цирротических изменений печени.

    Справка. У некоторых пациентов патологический процесс на ранней стадии сопровождается лёгкой желтухой.

    У детей симптомы ЦП схожи с признаками патологии у взрослых.

    Симптомы цирроза

    Клиника ЦП может быть очень разной — от полного отсутствия симптомов до появления признаков печеночной недостаточности, когда полностью нарушается работа печени1.

    Читайте также:  Женский алкоголизм – формирование зависимости, признаки, лечение

    Чаще всего пациентов беспокоят:

    Сниженная трудоспособность; дискомфорт в животе, преимущественно в правом подреберье Общая слабость и&nbsp повышенная утомляемость Диспепсия (симптомы несварения)В дальнейшем появляются и другие симптомы, диагностику которых осуществляет исключительно врач.

    Могут также наблюдаться:

    • Зуд и пожелтение кожи
    • Нарушения менструального цикла у женщин, импотенция у мужчин.

    В дальнейшем появляются и другие симптомы, диагностику которых осуществляет врач

    Причины болезни

    Наиболее часто диагностируемые причины цирроза заключаются в таких нарушениях:

    • поражение органа гепатовирусом,  в результате чего страдают гепатоциты – клетки печени;
    • злоупотребление алкоголем в течение десяти лет и дольше, причем важна не столько доза алкоголя и его крепость, сколько регулярность его приема и наличие в напитке этилового спирта;
    • наличие у пациента аутоиммунных заболеваний;
    • патологии желчевыводящих путей, как врожденные, так и приобретенные;
    • повышение давления в портальной вене;
    • застой кровообращения в печени;
    • наследственные метаболические нарушения;
    • отравление токсическими веществами;
    • работа во вредных условиях;
    • длительный прием некоторых медикаментозных препаратов;
    • заболевание Рандю-Ослера (патологическое истончение станок капилляров).

    Несмотря на такой внушительный перечень причин цирроза печени, около сорока процентов случаев остаются этиологически невыясненными – узнать причину патологии не удается. Такой цирроз называют криптогенным, и предполагается, что заболевание могло быть вызвано нарушением правил рационального питания, перенесенными инфекционными заболеваниями.

    Стадии цирроза печени

    Специалисты выделяют четыре стадии заболевания.

    1. Стадия компенсации. Это начальная стадия, при которой у больного возникают первые симптомы заболевания: повышенная утомляемость, отсутствие концентрации внимания, потеря аппетита. Такие симптомы больные, как правило, не воспринимают всерьез, объясняя их авитаминозом, сезонным снижением иммунитета, большими нагрузками на работе. Стоит внимательно прислушиваться к состоянию своего организма, ведь ранняя диагностика – залог успеха последующего лечения.
    2. Стадия субкомпенсации. На этом этапе болезни происходит острый воспалительный процесс, при котором большое количество клеток печени замещаются фиброзной тканью. Может наблюдаться скапливание жидкости в брюшине, о чем говорит увеличение живота при общей потере массы тела.
    3. Стадия декомпенсации. Третья стадия характеризуется присоединением осложнений со стороны различных систем и органов. Наблюдаются внезапные кровотечения, сепсис, печеночная кома и прочие заболевания. На этом этапе цирроза существует высокая вероятность летального исхода пациента, поэтому его помещают в стационар.
    4. Последняя, терминальная стадия, при которой больной находится в коме. Заболевание дает осложнения на головной мозг, и больной, как правило, не выходит из комы и умирает.

    К сожалению, современная медицина еще не изобрела лекарства против цирроза печени, это заболевание необратимо. Единственным спасением пациента может быть пересадка органа, но это возможно в редких случаях, так как приходится подолгу ждать подходящего донора, да и стоимость операции не каждому по карману. Помочь может только поддерживающая терапия, которая облегчит состояние больного и продлит жизнь, возможно, на десятки лет.

    Originally posted 2017-12-21 14:10:36.

    Лекарственные препараты

    Медикаменты даже на начальной стадии развития недуга назначаются докторами осторожно, поскольку нарушен печеночный метаболизм. Чаще всего лечение лекарствами проводится в комплексе. Какое именно средство будет назначено, зависит от симптоматики и причины появления заболевания.

    Препараты для лечения раннего цирроза:

    1. Гепатопротекторы растительного происхождения. Направлены на торможение разрушения оболочки печеночных клеток и стимуляцию восстановления (регенерацию) гепатоцитов. Назначенный медикамент поможет улучшить функционирование печени, нормализовать показатели крови. Чаще всего назначают Карсил, Урсосан, Гепабене.
    2. Гепатопротекторы животного происхождения. Подобные медикаменты отпускаются в аптеках только по рецепту врача. Это Гепатосан и Сирепар. Первый содержит высушенные печеночные клетки свиньи, проявляет стабилизирующие свойства клеточных оболочек. Сирепар в своем составе содержит витамин В12 и гидролизат печеночного экстракта.
    3. Эссенциальные фосфолипиды. Это строительный материал для поврежденного органа. Препараты направлены на восстановление пораженного участка, улучшение регенерации тканей, уменьшение разрастания фиброзной ткани. Эссенциальные фосфолипиды повышают устойчивость органа к патологическому влиянию внутренней и внешней среды. Наиболее популярными считаются Энерлив, Эссенциале форте Н, Эсслиал форте, Доппельгерц актив.
    4. Желчные кислоты синтетического происхождения. Направлены на уменьшение симптомов. Облегчают общее состояние больного. К ним относят Урсосан, Урсодез, Урсофальк.

    Также врач назначает витаминно-минеральные комплексы. На самом деле, витамины играют далеко не последнюю роль в терапии цирроза. Наиболее популярными считаются Витрум, Алфавит, Компливит, Центрум. Регулярный прием улучшает общее самочувствие, нормализует сон, аппетит и настроение.

    Что означает стадия декомпенсации

    Цирроз протекает в несколько стадий и очень важно не пропустить первые признаки патологического процесса. К сожалению, полностью избавиться от недуга не получится, но вот замедлить дальнейшее прогрессирование в ваших силах

    На первой стадии недуга развиваются воспалительно-некротические изменения в печени.

    Компенсированный цирроз проявляется в виде слабости, утомляемости, снижения концентрации и внимания, снижения аппетита. Часто больные списывают эти признаки на авитаминоз или переутомление. Уже на второй стадии появляются более серьезные симптомы. Кожа приобретает желтый оттенок, появляется зуд, повышается температура тела.

    Также больных беспокоит дискомфорт в животе, а приступ тошноты может заканчиваться рвотой с примесями желчного секрета. Каловые массы светлеют, при этом моча приобретает более темный оттенок. Ткань печени начинается заменяться фиброзной, но еще на этом этапе орган продолжает работать в привычном режиме.

    Декомпенсация цирроза печени связана с появлением опасных для жизни осложнений

    Третья стадия представляет собой декомпенсированный цирроз печени. На этом этапе могут появляться серьезные осложнения в виде печеночной комы, заражения крови, воспаления легких, тромбоза вен и другого. Для этой стадии характерны также внезапные кровотечения из носа, десен или анального отверстия.

    Также у больных появляется понос, полное бессилие, резкое снижение массы тела, рвота, высокая температура, а также атрофия мышц рук и в межреберной части. Больные должны находиться в стационаре, так как вероятность летального исхода высока. Третья стадия характеризуется полным нарушением функциональной активности и деформированием печени.

    На этом этапе происходит гибель большого количества гепатоцитов. При этом площадь поражения органа составляет практически 90%. Терминальная стадия характеризуется коматозным состоянием. Деформация печени затрагивает обширную часть. На фоне печеночной комы поражается головной мозг. Чаще всего больной просто не выходит из комы.

    Важно! Цирроз печени в стадии декомпенсации приводит к тому, что состояние больного стремительно ухудшается и смерть может наступить в любой момент. Важно не пропустить первые симптомы заболевания